浅析如何做好基层医院细菌室工作.pdfVIP

2012年 5月 第 4卷 第 5期 中国中医药咨讯 May 2012 Vo1．4 No．5 JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation ·471· 浅析如何做好基层医院细菌室工作 赵继梅 杨秀珍 (永昌县人民医院检验科，甘肃 永昌，737200) 【摘要】 临床微生物室担负着全医院感染病原菌的分离与检测任务，对防止院内交叉感染的发生起着非常重要的作用。 本文浅析基层医院细菌室工作趋势 ，从医院领导重视到仪器设备的配置 ，从单一的感染病原菌确定到特殊耐药菌的检测、细 菌耐药酶的检测，都可以看出细菌室工作已面临严峻挑战。临床微生物的检测在医院感染，抗菌药物合理利用上发挥重要作 用，因此不断提高工作人员业务素质水平、加强与临床科室沟通 ，认真分析l床药师的反馈信息，搞好细菌室全面工作刻不容 缓。 【关键词】基层医院；细菌室；工作人员；临床药师；质量控制工作 1 增强细菌室工作人员的业务能力 择，临床细菌室应根据送检标本的情况制定标本采集手册， 1．1 对细菌室工作人员要进行远程教育培训：细菌室工作 以便于患者和医生实施。 人员要积极进行远程教育培训学习，一定要熟练掌握医院 2．4 标本接种培养前的质量控制。标本接种前必须检查是 感染的有关知识，要充分认识到学习医院感染的有关知识 否合格，不合格的标本应要求临床重新采集后送检。为了提 是当务之急，要使他们明白，细菌室工作人员的水平代表着 高标本的阳性检出率，除选择好合适的培养基外，还要根据 整个医院的医术水平。因为细菌室担负着全医院感染的微 待检标本的来源、培养 目的及所使用培养基的性状 ，选择合 生物检测任务，每天接触各种病人，为防止院内交叉感染的 适的接种方法。 发生起着重要的作用，对医院感染知识的培训学习，医院相 2．5 分离培养的质量控制。实验室应建立细菌标本随时接 关职能科室要采取多种形式进行培训学习、每月应有学习 受随时接种制度，这样有力于提高某些特殊菌的分离率。 笔记、每季度要进行一次业务考试。医院还要提供进一步深 2．6 鉴定细菌的质量控制。鉴定一种细菌，尽可能用一个 造学习的机会。到大医院和上级医院学习新技术和新方法。 菌落做完全部鉴定试验。如果一个菌落不够，应考虑采用纯 1．2 认真履行细菌室工作制度 ：细菌室的工作环境是很特 培养即可获得大量纯培养物。 殊 ，细菌室工作人员务必重视，让细菌室经常保持干净，每 3 加强临床药师与细菌室的沟通 天开始工作前，用紫外线灯照射消毒30分钟。人室前要戴 临床药师作为临床与细菌室沟通的桥梁，目前我国基 好 口罩、帽子、眼镜 ，戴好胶皮手套、穿好工作服 ，工作人员 层医院已正式启动临床药师下科室工作，是临床合理用药 进入实验室后要认真地做好实验前的各项准备工作，工作 体系的支持，临床药师全程参与临床药物治疗工作，加强抗 结束后对试验台面进行彻底消毒。在标本操作过程如有事 菌药物临床使用监控 ，促进临床合理用药，参与医院感染管 故发生 (如打破平皿、注射针头脱落、接种标本污染台面 理工作。作为检验科细菌室可以通过与临床药师的沟通，可 等)，工作人员应彻底消毒后再离开原地，实验用具用完后 详细了解临床对感染标本的药敏实验结果可靠性评价 ，从 一 律放 回原处，已污染的用具应立即置 0．5％84消毒液内 反馈信息中寻找工作中存在的问题 ，并共同分析解决的方 或高压蒸气灭菌后再进行烧灼。污染的废弃物应集中扔在 法，以更好地为病患者服务。 污物桶内的黄色塑料袋内，经高压消毒后由专人安全带出 4 细菌耐药监测网的建立和应用 实验室。