手术室药品管理流程优化的实践与体会.pdfVIP

! !!堡! 卫生经济研究2012年9期总第 304期 手术室药品管理流程优化的实践与体会 俞梅蓉．王达妹，史 碉，袁 俊 。钱国涌，王戈红 (复旦大学附属 中山医院，上海 200032) 中图分类号：R197．322 文献标识码 ：B 文章编号：1004—7778(2012)09一-0033一-C3 药品管理一直是医院资产管理的重点之一，在 包括每间手术室麻醉车备药；显影类药品由手术室 经济上药品收入是医院收入的重要来源，在医疗上 管理；术中用药由医生在病区下医嘱后，由住院药房 涉及用药安全，等等。我院在实行药品实时库存管理 发到病区，随病人到手术室 ，由手术室护士清点和接 的基础上，结合网络化 、信息化进程，将药品实时库 管，术后未使用药品退 回病区，由病区再退至住院药 存管理深入到手术药品管理中。 房。 手术室用药包括麻醉用药 、术 中用药及显影类 2．改变后的药品管理模式：所有药品申领及协助 药品，涉及部门、人员较多，包括手术室护士、麻醉科 管理归手术药房负责；按手术台数配送药品；部分药 医生、手术医生、技术人员等。同时，特殊管理要求的 品按品种基数管理。 药品较多，如麻醉药品，虽然这部分药品占医院使用 (1)麻醉药品的管理。取消麻醉科每月两次的领 药品的比例很低，不到全院药品消耗的7％，但是诸 药，每个麻醉医生配备一个麻醉箱，箱内药品由麻醉 多因素导致药品周转周期长，经手人员多，使管理难 科 自定备药品种和数量，基本为一天的使用量 ，每天 度增大，需跨科合作。另外，我院共有五个手术室：心 上班前领取，下班前放回，手术室药房负责回收，并 导管手术室、介人手术室 、外科手术室、心血管手术 根据该医生记账情况盘点药品并补充到规定数量。 室、日间手术室。对此，根据手术类型的不同和各类 整个麻醉科有备用药箱，以备急诊手术或个人药箱 药物性质、管理要求的不同，我院重新制定了药品管 内药品不够时使用。麻醉车依然 由麻醉科管理，但是 理细则，包括改变药品领用流程和管理制度。 麻醉车上麻醉药品的摆放和盘点由手术室药房负责 一 、 手术室药品管理模式的改变 每天完成。 1_原有的药品管理模式：麻醉科管理麻醉药品， (2)术中用药管理。由医生提前一天下医嘱信息 以合适的教育和培训计划 ，逐步转变用药观念 ，做到 [4]姚 岚，金建强，崔 斌，等．中国农村规范基层 合理用药。 卫生人员用药行为研究——试点地区药物不合理使 参考文献 ： 用分析fJ]．中国卫生经济，2002，21(6)：10-13． [1]WorldHealthOrgani2ation．Rationaldruguse [5】是什么造成了抗生素滥用[N]．南方周末． IIEB／OL]．http-．~／www．who．int／mediacentre／factsheets／fs33 6【l毛 璐，刘 芳，翟所迪．注射剂安全合理使用 8／zh／index．htm1． 进展[J]．医院管理论坛，2003，(3)：48—50． 2【]WorldHealthOrganization．HowtoInvestigate 作者简介：宋 燕(1983一 )，女，山东莱阳人，博 DrugUseinHealth