浅析流感病毒与抗病毒药物.pdfVIP

· 150 · ainicalRationedDrugUse．August2O12．V0L5N仉 8C · 新 进 展 · 浅析流感病毒与抗病毒药物 吴亚君 摘【要】 流行性感冒也就是老百姓平常说的流感，是由几种流感病毒引起的急性上呼吸道传染性疾病，大多能 引起心肌炎、肺炎、哮喘、支气管炎等多种严重的并发症。由于流感病毒具有高度的传染性，所以非常容易发生大面 积传染，甚至达到世界范围的大流行。大多数引起呼吸道感染的病毒传染性较强，由飞沫传染，潜伏期短 ，主要在冬 春流行。 【关键词】 正黏病毒科；感冒；抗病毒药 【中图分类号】R511．6 文【献标识码】A 【文章编号】1674—3296(2012)08—0150—02 流感是 由流行性感冒病毒 (甲、乙、丙及变异型)引起 烷胺、金刚乙胺或安慰剂 ，对 比研究不良反应。金刚烷胺组 的呼吸道传染病。主要通过飞沫传播。传染性强，传播迅速， 33％有中枢神经反应，后两组仅9％，故金刚乙胺的神经毒性 极易造成大流行，往往在短时间内使很多人患病。流感潜伏期 较低 ，患者耐受性较佳。金刚烷胺具有疗效显著 ，不 良反应 为数小时至4d，感冒初期有的有咽喉肿痛，还有的人发烧症 小，使用安全等特点。对于病毒性肺部感染与抗生素合用退热 状，浑身酸痛，肌体无力且并发症比较多 (如肺炎、心肌炎、 作用好。 心肌梗死、哮喘、中耳炎)，老年和儿童体弱患者易并发肺 2．2 扎那米韦 第一个抑制流感病毒神经氨酸酶的药物。扎 炎。 那米韦与金刚烷胺及金刚乙胺不同，对甲型流感病毒、乙型流 1 广谱抗病毒药物 感病毒均有抑制活性。对金刚烷胺和金剐乙胺病毒也有抑制作 1．1 利巴韦林 (俗名病毒唑) 本品在病毒感染的细胞内被 用，扎那米韦用于预防和治疗感冒应该宜早，可以降低感冒的 腺苷激酶磷酸化，转变为单磷酸利巴韦林和二、三磷酸利巴韦 严重程度，并且减少下呼吸道有关的并发症。对于预防病毒感 林，从而抑制多种病毒核酸的合成…。利 巴韦林已经是非常 染有一定作用。不 良反应：有呼吸道疾病的患者服用扎那米韦 安全的临床常用药物，在医院里常常用于儿科治疗，不 良反应 时，一定注意本药可以诱发子气管痉挛，诱发哮喘或使气管有 很小。在皮肤科也可以用于带状疱疹、生殖器官的疱疹，还有 炎症的患者肺功能状态恶化。恶心、呕吐、眩晕等发生率低于 眼科的病毒性角膜炎的治疗，也可以治疗病毒引起 的鼻腔炎 2％，多为轻度反应。 症、口腔咽炎等。不良反应：口服或静滴给药可引起血清胆红 3 抗DNA病毒药 素升高 ，食欲减退、胃部不适、腹泻等胃肠道反应。大剂量或 阿昔洛韦用于抗疱疹病毒，又名无环鸟苷，本品对疱疹病 长期用药可引起可逆性贫血，对肝功和血象有不 良影响。有致 毒选择性很高，具有广谱抗疱疹病毒作用。而且不良反应很 畸作用、孕妇禁用。 小 ，医院应用效果不错，皮肤科室用于治疗带状疱疹效果明 1．2 生物制剂 干扰素和胸腺肽和转移因子。干扰素临床口 显。本药标志着抗疱疹病毒药物一个新时代。安全有效，而且 服无效，注射给药。用于治疗慢性病毒性肝炎、尖锐湿疣、生 口服生物利用度高。虽然治疗价值已经得到临床的肯定，但是 殖器疱疹。不 良反应有流感样综合症状，还可以发生骨髓暂时 对于新出生的婴儿和老年人中枢神经感染，治疗效果还是不理 抑制，皮肤变化血压降低等。胸腺肽用于慢性肝炎、艾滋病 想。其他 ：磷酸奥司他韦。是近年刚刚用于成人和 1岁及 1岁 其他病毒感染和肿瘤治疗。转移因子是从健康人白细胞中提取 以上儿童