选择性半肝血流阻断下腹腔镜右半肝切除术7例报告.pdfVIP

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2015-07-23 发布于安徽
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选择性半肝血流阻断下腹腔镜右半肝切除术7例报告.pdf

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选择性半肝血流阻断下腹腔镜右半肝切除术7例报告蔡柳新，方哲平，程敏玲，杜学峰，李振宇【摘要】目的探讨选择性半肝血流阻断下腹腔镜右半肝切除术的可行性与安全性。方法解剖右侧肝门，在选择性半肝血流阻断下，采用腹腔镜多功能手术解剖器(Laparoscopic multifunctional Peng’S operative 除术7例。结果除1例右肝血管瘤患者因肝静脉属支出血难以控制，作小切口辅助止血而完成手术外，其余6例均成功完成选择性半肝血流阻断下腹腔镜右半肝切除术。手术时间 300～540min， (50．7±16．2)min， (399．1±74．7)min，其中解剖肝门时间30～75min，切肝时间60～160min，(115．9±32．3)min，术中出血600～3000ml，(1485．7±809．2) ml，术后丙氨酸转氨酶(ALT)升高值302～557 4d进食，术后2～4d肛门排气，无严重并发症发生。结论选择性半肝血流阻断下行腹腔镜右半肝切除术是安全可行的。【关键词】腹腔镜；右半肝切除；选择性半肝血流阻断 multifunctionaldissector(LPMOD)WaSusedto operative performlaparoscopicrig：hi transected and hemihepatectomybycurettage ResultsSix were aspiration． patientsperformed casewasmadethesmall successfully，One marginauxiliaryhematischesisto the completesurgery becauseofthe in the veinbranch difficultycontrollingrighthepatic time hemorrhage．Operation was300～540min[mean，(399．1±74．7)min]．Thetimeofdissect was30～ hepaticportal timeofliver 75min[mean，(50．7±16．2)min]．Thetransectionwas60～160 min[mean，(115．9±32．3) bloodlosswas 1evelALT mini．Operative 600～3000ml[mean，(1485．7±809．2)m1]．Theof increased by 302～557U／L[mean，(385．6±85．4)U／L]afterthe decreasedtoanormallevelin5～ operation，and WaS 1ld[mean，(7．1±2．0)d]．Thepostoperativehospitalstay 10——18d[mean，(12．4±2．6)d]．Noseve]re complicationoccurredafterthe