脂质靶向超声造影剂的应用于大鼠腹主动脉粥样硬化诊断的实验与研究.pdfVIP

下降，Pd、PP于15min恢复。 2．用药前，部分节段间Vmax差异有统计学意义，即，前壁、前外侧壁和后外侧 异无统计学意义；用药后各节段S均增高，各节段之间无显著差异，5min达到峰值， S均值的应变储备为22．29％。 Ad用药前后无显著差异。 结论WI技术结合AHP软件可通过测定应变、扩张性、弹性系数等参数评价动 脉弹性变化和弹性储备，为临床评价各种血管疾病早期改变提供新方法。 脂质靶向超声造影剂应用于大鼠腹主动脉粥样硬化诊断的实验研究 刘世清冉海涛 刘兴钊 柳 阳 重庆医科大学附属第二医院超声科超声影像学研究所(400010) 目的 探讨携P一选择素单抗的超声造影剂在动脉粥样硬化中的诊断价值。 方法采用机械振荡法及“亲和素一生物素”桥接法制备携带P一选择素(P—selectin) 的脂质超声微泡造影剂，用DFY—II型超声图像定量分析诊断仪检测微泡粒径，计算其 浓度。应用激光共聚焦法检测抗体与微泡连接情况。体外实验中，将人脐静脉内皮细胞 计数仪检测各组微泡与细胞的结合率。SD大鼠25只，高脂饮食建立腹主动脉硬化模 型，随机分成5组。第1、2组普通饮食大鼠分别使用普通、靶向造影剂，第3、4组 高脂饮食大鼠分别使用普通、靶向造影剂，第5组高脂饮食组先使用普通造影剂造影后， 生理盐水冲洗后再使用靶向造影剂造影。采用视频密度法和免疫组化检测靶向微泡与受 损血管内膜结合能力。 结果成功构建携P—selectin单抗的靶向超声微泡，其大小、粒径及分布与普通超 声微泡相似。体外实验中，HUVEC受到IL一4刺激处理后，细胞膜上有效表达 量靶向微泡与正常HUVEC结合。体内试验中，第4组与1、2、3组问血管内膜、斑 块峰值视频密度的差异有显著性意义(P0．01)。第五组使用普通造影剂与使用靶向造 影剂相对应的内膜和斑块峰值、显影时间比较有显著差异(P0．05)。 结论 携P—selectin单抗靶向微泡在体内、体外均能与血管内皮特异性结合，有利 于靶向微泡超声造影显像，提高对粥样硬化动脉内膜及斑块超声诊断的敏感性。 【关键词】 靶向造影剂；动脉粥样硬化；P一选择素；内皮细胞 孕妇外伤后绒毛膜下血肿一例 刘晓东 于杰邵俊涛 秦皇岛市第一医院超声诊断科(066000) 孕妇，29岁，孕30周，孕1产0，外伤后来我院就诊。妇科急诊检查，发现见红， 未破水。超声检查：胎儿右枕前位，双顶径约7．9cm，头围约28．2cm，腹围约27．0cm， 股骨长约6．0cm，四腔心尚可见，可见胎心搏动，胎心率：147次／分；前壁胎盘，成 熟度：1级；宫内左侧壁探及范围约12．2cmx4．1cm的不均质偏强回声；羊水平卧位 遂收入院保胎治疗，两天后，孕妇阴道出血量增多，复查超声显示：宫内左侧壁不均质 二者逐渐靠近，其下缘与胎盘下缘紧密相邻，界限不清。超声提示：考虑胎盘早剥绒毛 膜下血肿可能性大。由于孕妇出血量大，遂行手术治疗。术中证实为绒毛膜下血肿。 讨论绒毛膜下血肿是胎盘早剥的一种表现，胎盘剥离部位为胎盘边缘，并常离开 胎盘边缘离心性扩展。胎盘早剥是植入部位正常的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫 壁剥离，是妊娠晚期的一种严重并发症，往往起病急，进展快。通常有腹痛、阴道流血 等临床表现。 绒毛膜下血肿超声表现为胎盘边缘绒毛膜下杂乱回声团块，急性期10～48小时团 块内为较均匀的偏强回声，出血后3～7天团块为中等回声，l～2周后变为内部夹有强