中国河南地区布加氏综合征病变的超声表现分析.pdfVIP

肠改善肠道条件后反复仔细检查。 中国河南地区布加氏综合征病变的超声表现分析 贺晓 秦石成 张瑞芳 程安玲 郑州大学一附院超声科(450052) 本文对河南地区567例布加氏综合征(Budd—Chiari 像图进行分析，探讨中国河南地区BCS患者病变的超声影像表现特点。 资料与方法 程1个月至33年。 2．仪器与方法：GEVivid7型彩色多普勒显像仪，探头频率3．5MHz。所有患者 行二维与彩色多普勒超声检查，观察IVC及HV病变类型、长度、有无血栓、侧支循环 形成，34例肝内有实性占位性病变者24例行CTA检查，ll例行MRA检查。 3．诊断标准：IVC及HV病变长度≤3cm者为膜性病变，3cm者为节段性病 变。 1 4．统计学处理：SPSS1．0统计分析软件，采用妒检验，以P0．05作为差异 有无统计学意义的检验标准。 结果 vena 1．567例BCS患者中混合型461例，下腔静脉(inferiorcava，IVC)型 vein，HV)型95例。 11例，肝静脉(hepatic 1 2．IVC病变472例：膜性闭塞258例，膜性狭窄15例，节段性闭塞90例，节 方面也有统计学意义(x2=472，’P=-0．000)。 3．主肝静脉(majorhepatic 207例，节段性闭塞52例，膜性狭窄38例，节段性狭窄2例，通畅14例。 4．567例患者副肝静脉(accessaryhepatic 尾叶静脉扩张112例，肝右后静脉扩张137例，尾叶静脉、肝右后静脉同时扩张154 例。403例患者形成肝内侧支循环，其中与副肝静脉形成侧支循环261例。 5．肝内实性占位性病变34例，其中肝细胞癌18例。BCS患者IVC膜性病变与 连续校正法)。 讨论本组资料显示我国河南省地区BCS患者以混合型为主，而西方欧美国家以 各种原因引起的HV继发性血栓形成、阻塞为主【1】。本组病变IVC及HV血栓形成率低， 不能成为病变的主要原因。IVC以膜性闭塞性病变最为多见，其远段合并血栓和侧枝循 环均多于狭窄性病变。 在BCS患者的治疗中HV梗阻的解除是治疗的关键，本组资料显示BCS患者 MHVs病变率高达84．77％，病变类型发生数量由高到低依次为：膜性闭塞、条索状闭 塞、节段性闭塞、膜性狭窄、节段性狭窄。闭塞性病变成为河南省地区MHVs病变的 以汇合后膜性闭塞最多。RHV以条索状闭塞性病变最多，表现为沿RHV走行的条索状 高回声光带。 群，为缓解肝淤血起着重要作用，在治疗中的重要性也日益受到重视。本组资料中 形成侧枝循环【4】J慢性BCS患者可在肝硬化的基础上合并肝癌。有研究认为隔膜型BCS 患者是发生HCC的高危人群[5J，而本组资料显示IVC膜性病变和节段性病变在合并肝 癌方面无统计学差异，是否为东西方BCS病变特点的不同，有待进一步研究。 实时灰阶超声造影评价子宫内膜容受性的初步探讨 贺秀红徐霞杨敬荚 鄂尔多斯市中心医院超声科(017000) 目的 用实时灰阶谐波超声造影及时间一强度曲线评价正常孕龄妇女分泌期子宫 内膜的灌注情况，探讨其临床价值，为正确评估子宫内膜容受性提供理论依据。