浅谈中药蒲公英的临床应用.pdfVIP

《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 10卷 第7期 713 异常患者要强调适当的休息。在此基础上，对照组采用运动疗法进行治 杂。因此治疗应以祛湿通络、活血化瘀为原则 】。 疗，研究组采用双合汤与运动疗法进行联合治疗。运动疗法：运动的类 双合汤源自Ⅸ杂病源流犀浊 ·麻木源流》，方中陈皮性温，能行能降， 型以有氧呼吸为主，强度不宜过高，运动时心率应维持在100次／分，运 既能燥湿化痰 ，又能温化寒痰 ，为治湿痰、寒痰咳嗽之要药 。若湿痰壅 动类型的选择可结合 自己的兴趣和身体状况，如步行、慢跑、上下楼梯、 滞，咳嗽痰多，胸闷呕恶，常与茯苓、半夏等健脾燥湿化痰药配伍。白芥 踢毽子、骑车、打羽毛球，跳绳、游泳、跳舞等均可考虑。其运动量的大小 子辛散走窜，能利气豁痰通络，善治皮里膜外之痰。当归味甘、辛，性温， 以汗微出、呼吸加快、运动后有疲惫感，且20分钟以内消失为宜。每次运 补血、活血，用于血虚引起的各种证候。川芎味辛，性温，活血行气，祛风 动时间可持续2O分钟至1个小时左右，1周内应持续锻炼3～5次。双合汤 止痛，为血中之气药。白芍生用，性较寒凉，养血柔肝，平肝滋阴之力较 方药组成包括：生姜、桃仁、甘草、红花各6克，半夏、陈皮、白芥子、茯苓、 强。生地黄清热凉血，养阴生津。桃仁与红花，皆归经于心与肝，均具有 Jlit、当归，生地黄、白芍各9克，水煎至400毫升，取汁加入3O克竹沥，每 活血调经、祛瘀止痛之功效。桃仁，主攻瘀血而为肝药，兼疏肤腠之瘀。 日l卉4．早晚两次服用。 ， 红花，善通利经脉，为血中之气药，能泻而又能补，各有妙义。生姜味辛 13 疗效评价fl 发散 ，性温散寒，外能发汗解表 ，治外感风寒轻证 ；内能温胃散寒，和中 治疗期间，密切观察患者的血清TG、TC指标，并依据 《中药新药临 降逆而止呕。甘草，益气补中，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性 诸药合 床研究指导原则 (试行)》对治疗后患者的临床症状及体征进行评分。在 用有活血化瘀，祛湿通络之功，可使脂浊难凝，湿瘀得除。 此基础上 ，划分疗效标准：①治愈：症状积分减少90％及90％以上，B超 选择适度、适宜的有氧代谢运动可有效促进患者体内的脂肪分解， 显示无脂肪肝，血脂正常-②显效：症状积分减少70％～90％，B超显示 减少脂肪积聚，从而达到减重的目的。同时运动疗法还可以明显降低患 脂肪肝明显好转，血脂下降，③有效：症状积分减少30％～70％，B超显 者血液内的低密度脂蛋白、胆固醇、三酰甘油等物质的含量，减少脂肪 示脂肪肝有所好转，血脂下降。④无效：症状积分减少不足30％，脂肪肝 在肝脏等实质性脏器沉积。大大降低并发症的发生几率，增加心肌收缩 无变化，血脂未下降。总有效率为治愈率、显效率与有效率之和。 力量，改善心功能 。当然，无论选择任何一种运动方式，最主要是做到 1．4 统计’学方法 循序渐进和消耗持之以恒，这样才有助于体内脂肪的健康。 检验指标资料的数据采用SPSSI3．O统计学软件分析，计量单位以 研究结果显示，采用双合汤与运动疗法联合治疗肝瘀湿阻型脂肪 表示，组间进行t检验。计数单位以x2检验，以P0．05为具有统计学意 肝，能显著降低患者的血脂水平，改善患者体质、安全可靠，具有临床应 义。 用价值。 2 结 果 参考文献 两组患者治疗效果比较，见表l。 【1J 雒焕文．王波．双合汤联合运动疗法治疗脂肪肝疗效观察J【】．中国 两组患者治疗前后TG、TC值 比较，见表2。 中医药信息杂志．201I，l8(8)：75—76． 3 讨论 I2】 杨艳娜，孔祥廉 王云庭