医院感染与护理管理——浅谈护理人员在感染控制中职责.pdfVIP

测，加强供应室消毒灭菌制度，做好病房管理。 6医疗废弃物、医院污水的管理按卫生部《医疗废弃物管理条例》及湖南省卫生厅印 发的《湖南省～次性医疗用品使用后处理管理规定》，医院建立了医疗垃圾焚烧炉和污水处 理站。感染管理科根据以上两文件精神分三期对全院医务人员及卫生员进行了“院感”培训， 重点强调了医疗垃圾的处理，并采取了一系列有效措施，使每位医务人员及卫生员都了解医 疗垃圾如何归类处置。 事实证明，加强护理管理，加强消毒隔离督布，采取科学有效的消毒处理方法，坚决执 行无菌操作原则，从思想上提高护理人员对医院感染重要性的认识，就能有效降低医院感染 的发生。 医院感染与护理管理 一一浅谈护理人员在感染控制中的职责 丁志红，汪洋 (襄樊市中医院，湖北襄樊441000；武汉市第一医院，湖北武汉430022) 医院感染的预防和l控制，需要包括医务人员、护理人员、管理人员、微生物检验人员和 具有感染管理知识的医师、护师或护士(专职人员)的共同参与。护理人员是预防医院感染 的主力军，欧奖各国多数医疗机构认为；没有预防感染的护十，就无法推动和贯彻防l卜医院 感染的各种措施。 世界卫生组织(WHO)于2002年12月新颁布的《医院感染预防控制实用指南》(以下 简称指南)，第二版中的感染控制职责中明确提出了护理人员的职责；“护理人员在病人护理 =f：作中执行感染控制，这是他们的职责。护士应熟练掌握预防感染发生和传播的l：作方法， 并在瘸人住院期间做到操作方法正确”。职责包括了护理管理人员的职责、病房护十的职责 利感染控制护士的职责，共分三类20项。 感染控制护七是感染控制小组的成员，按《指南》中所界定的职责内容，我们认为赢属 医院感染管理科专职人员的职责范围，故不在此祥述。下面仅就护理管理人员和病房护七的 319 职责，结合我院感染控制的实践进行浅探和J诠释。目的是增强职责意识，明确职责内容，更 好地履行职责。 护理管理人员的职责是： ●参加感染控制委员会。 ● 促进护理技术的发展和提高，并经感染控制委员会批准后对无菌护理政策进行动态 检查。 ●制定护理人员的培训计划。 ● 对特殊病区(如手术室、重症监护病房、产科和新生儿病房)感染预防技术的执行 进行监督。 ●对护理工作执行政策情况进行监督。 l护理管理人员参加感染控制委员会，护理部主任应兼任委员会委员，护理部对护理范 围内的感染管理则处于直接指挥地位，在感染管理专职人员中，应有担任感染管理的护士。 2护理事业是整个医疗卫生事业的重要组成部分，随着医学科学的飞速发展，现代医学 模式的转变和人类健康观念的更新，护理J二作的内容和范围在扩大，也促进护理技术的发展 和提高势在必行。因此，我们在促进护理技术的发展和提高，开展新业务、新技术的同时， 要考虑医院感染的预防控制问题。 3制定护理人员的培训计划，十分必要。总的来讲。现在的广大护理人员还缺乏这方面 的知识。经验告诉我们，只有他们对医院感染学的全部内容有所了解，才能主动地采取措施 防治医院感染。 4所谓特殊病区我们认为主要依据其J二作质量的．重要性、易感性以及感染的危险冈素等 方面而定的。我院护理部主要在以下方面进行监控。一是严格无菌操作，按操作规程进行。 二是严密消毒和严格消毒：前者指环境卫生和医疗器械，后者指对具体病例在实施检查、插 管及术前准备等方面。三是注重隔离技术的运用，如有感染则需隔离，防l}=院内交叉感染。 四是严格洗手，注重手消毒和外科手卫生。五是做好医护人员的健康监测，在疾病期内均不 能在特殊病区内工作。 5指南》中所指的监督是指护理管理中的护理质量的控制和保证，院外院内交叉感染， 以及护理技术操作的统一与水平的提高。 病房护士的职责是． ●保持卫生，使之符合医院政策和良好的护理标准。 ●对无菌技术进行监督，包括洗手和隔离。 320 ●在护理病人过程中，发现任何感染的征兆应立即报告经治医生。 ●当医生不能立即赶到，而病人义表现山传染病征象时，可隔离病人，收集标本。 ●限制病人与探视者、工作人员、其他病人的接触时间。 ●保证提供安全和充足的病房设备、病人护理物品。