孤独症患儿行为异常与食物不耐受相关性研究.pdfVIP

全国第九届儿童发育与临床学术研讨会暨耍幼儿健康人格培养学习班专辑 会议论文 综合征、强迫症、感受性语言发育障碍等疾病)。 1．2方法 1．2．1食物过敏原特异性IgG抗体检测对二组进行食物与症状关系调查，同时行食物不 耐受试验，采血前3 r·min d内未服用抗过敏药物，取外周静脉血2mL，37℃温浴4—6h，3600 (牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉：米、蟹、鸡蛋、蘑菇、牛奶、猪肉、大米、虾、大豆、西红柿、小麦)过敏原的特 异性IgG(slgG)抗体进行检测(美国BIOMERICA公司食物不耐受检测试剂盒)。 体。即特异性抗原包被微孔板，加入含待测抗体(食物特异性IgG抗体)样品，使其与固相抗 原结合，加入酶标抗人IgG，反应后加入底物显色。测定反应产物的吸光度值，该值与食物过 敏原特异性IgG抗体浓度成正比。 1．2．1．2标本处理受试者空腹静脉采血2～3 ml，离心分离得到血清，取0．025ml待测血 清加到2．5ml血清稀释液中，1：100稀释血清。 1．2．1．3测定步骤①制作标准曲线(50、100、200、400U／m1)；②将已稀释的血清和标准 品按说明书加入反应孔，每孔加1001上1；③封闭微孔板后室温孵育1h；④洗板并拍干；⑤每孑L 加入1001山1抗人IgG抗体一辣根过氧化物酶结合液；⑥封闭微孑L板后室温孵育0．5h；⑦洗板 min；⑩每孔加入 并拍干；⑧每孑L加入1001xl工作底物混合液；⑨封闭微孔板后室温孵育10 50txl终止液混匀后450nm测定吸光度。 度分4级，0级(IgG50U／m1)为阴性，+1级(IgG50～100 U／ U／m1)。判断标准：“0级”为阴性，“+1级”为轻度敏感即轻度不耐受， m1)，+3级(IgG200 “+2级”为中度敏感即中度不耐受，“+3级”为高度敏感即重度不耐受。 (轻中度异常50例，重度异常15例)均忌食不耐受食物治疗12个月，观察治疗前后患儿症状 及CARS评分改变。 0．05)；试验组采用康复治疗+忌食不耐受食物，对照组采取单纯康复治疗，采用相同的康复 治疗方法治疗6月后，观察治疗前后患者症状及CARS量表评分的改变，并进行统计学分析。 1．2．3．1采用的康复治疗方法(治疗师均为经正规培训的康复治疗师，二组制定相同的治 疗方案)： 1．2．3．1．1行为分析疗法：是将目标任务按照一定的方式和顺序分解成一系列的较小的 或者相互相对独立的步骤，然后采用适当的正强化方法，按照任务分解确定的顺序逐步训练每 一小步骤，直NJL童掌握所有步骤，最终可以独立完成任务，并且在其他场合下能够应用其所 学会的知识、技能，训练个体化，系统化，每周约30h，每天1—3次，每次2h，在2h内完成规定 的任务。 1．2．3．1．2引导式教育：学习以小组的形式进行，学习的内容包括体能、智能、语言、性格、 社交等；学习的内容是互相关联的，即知识、语言和动作是连在一起的；通过习作分析或称动作 中国优生优育2012年第18卷增刊 分析，将复杂的动作分成简单的步骤，并用节律性的语言(如儿歌、游戏)贯穿起来，让儿童容 易掌握动作中每一个小节；采用节律性语言来增强儿童在时间上的接受能力，让儿童容易记下 语言内容，并纳入自己的思想中。一个疗程20次，每次lh，1周不少于3次。 1．2．3．1．3感觉统合训练：是以游戏的形式让孩子参加训练活动，以丰富孩子的感觉刺 激，促使孩子感觉信息和统合能力逐步发展，身体各部分的相互协调性加强、情绪逐渐稳定、性 格健全、人际关系发展。每周20—40h，每天1—3次，每次2h。 1．2．3．1．4行为矫正：具体操作时采用“加减法”，对语言能力缺陷，社会交往退缩等异常 行为表现用“加法”训练；对刻板行为、攻击行为、自伤行为等使用“减法”训练。每次1h，1周 不少于3次。 1．3统计学处理应用SPSS11．5统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料采 用x2检验，P0．05为差异有统计学意义。