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四JIJ省泸县青峰镇宝藏街村(64611)4)邓能壁
脑震荡多起于外伤.从瘀论治.于理不悖; 一、肝肾系证
然而付诸实施,又每与愿违,盖何以也?笔者参 1风阳扰动。脑震荡后,风阳未平,动于
阅文献,总结经验,对此试作探析,冀为临床疗 上则为眩勾痛,扰于中则为嘈为恶,应于脉则弦
效之提高,开拓新径。 而有力。治当熄风潜甜,方用羚角钩藤汤化薮.
病因病理之辨析 药物如羚:帛粉、钩藤、桑叶、丹皮、甘菊、自蒺
笔者在临床中,发现脑震荡之病因病理并不 藜、生地、白芍、竹茹、全蝎、甘草。症情缓解
能以“外伤”来统括,它有一系列内伤病理过 后,可服杞菊地黄丸以培其本。
程.其证涉及气血阴阳以及五脏六腑诸多方而。 2.水火失挣:。震荡入脑伤肾.肾水已自不
具体归纳辨析如下: 足.更兼惊恐于先.恐则气下,于是肾水不能上
一、脑震荡之始多伤于惊.脑震荡固于外, 济于心火,而症见少寐失眠,近事健忘。治当滋
其来势迅猛,常先给人以惊吓。经云:“惊则气 升肾水,交通心肾,可用天王朴心丹.张锡纯升
乱,百病由生。”气病与脏腑关系甚切,盖气源 陷汤化裁.药如生地、天麦冬、柏子仁、枣仁、
于脾肾,出入升降治节于肺,升发疏泄1‘肝,帅 远志,五味、黄芪、茯神、肉桂心、沉香、炙
血赁脉而周行于心,是以惊则气乱.就会直接或 草。
间接地反映出脏腑的病理变化.并进而派生出气 3.阴阳乖戾。脑为髓拇,体阴而用阳,与
血羽用之不同证候。 肝肾同为羽用统一之体。震伤耳目脑髓,则阴阳
二、脑震荡之继多伤于恐,盖脑震荡之始, 错位,升牵失衡,演变种种乖戾之象。如眩晕烘
为惊白外来,继必恐从内生。恐者,怖其凶险危 热.汗出怯寒,昼日昏沉欲寐,夜晚兴奋不眠.
及首脑生命也。经云:“恐则气下,下则伤肾, 近事善忘,远事耿耿于怀,治当调整平衡,燮理
盖肾舍志,封藏五脏六腑之精,主骨生髓,上通 胡阳,方用二仙沥化裁,或左右归丸舍化。药
于脑,脑为髓海,髓海失宁,势必直接波及于 物:如熟:I电、仙灵脾、菟丝子、甘杞、萸肉、巴
肾,间接影响于他脏而演生诸证。 戟天、知母、黄柏、龟鹿胶、益智仁、内苁蓉、
三、脑震荡之成于震,头者,精明之府,诸 何首乌、琥珀、沉香,枣仁、紫河车。
阳之会;震者,撞击而频动也。“凡动皆属火” 病案举例:杨×x.男,37岁。农民。1982
为用,二隅相搏,其用益盛,阳盛则风动,风起 年因车祸致脑震荡,后遗头晕眩痛,近事易忘。.、
则痰涌;故脑震荡为病,轻则眩痛呕恶、意识障 辗转多方治疗不教,经熟人介绍,前往拽所就
碍,重则短暂昏迷,甚则部分肢体吉丁见痉搐。 诊,刻诊苫薄黄。脉弦而有力。药用羚羊角粉1
四、脑震荡之终多伤心肾,盖脑为:元神之 克分2次香,钩藤、生地各15克,桑叶、丹皮、
府,内寄五脏之志。与心肾关系甚切。心土神 茯神、白芍、牛障各lO克,甘菊6克。全蝎5
明.“抻明之体藏于脑”;肾生位巧,技巧之根源 克,甘草3克。5剂眩减痛止,15剂诸症消失。
于待.是呲脑震荡病理之最终岫
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