关于生态因子致病之中西医病因比较研究举隅.pdfVIP

of TraditionalandWesternMedicine201 ·179· woddJmmalIntegrated 1。November 世界中西医结合杂志2011年11月 关于生态因子致病之中西医病因比较研究举隅 张维骏刘润兰 王平 于小强 王艳陶功定 【摘要】 在生态医学思想下的中西医病因学比较研究中，发现了几处生态因子致病的契合点， 首先在共同面对新发传染病的考验下，西医有不可回避的缺陷，中医有尚待发展的空间，二者存在彼 此整合的需求；医学气象学方兴未艾，六淫理论历久弥新，二者有接轨的趋势；RNAi抗病毒机制使我 们看到了正邪相争在基因层面的表达，为西医调整思路，中医深化理论理清了思路；从生态医学方法 论的角度，如果把西医微观研究的精细与中医宏观认知的模糊有机结合，将是生态医学所倡导的优化 医学形式。 【关键词】 生态因子；气象；六淫；RNAi 之前，在国家自然科学基金项目“生态医学思 社会进步、经济活动等，其对新发传染病的影响是 想下的中西医病因学比较研究”中，以生态医学思 众多因素共同作用或协同作用的结果¨o。 想为平台，从文化、哲学的不同源流引出了中西医 按照西医的传统方法，无论如何无法完全灭绝 对于疾病病因的认识有很大差异，各自倾向于不同 细菌和病毒，与微生物的对抗态度，使我们面临的 类型的生态因子致病，中医注重非生物性生态因子 将是一场无休止且无胜算的生物战旧』。 致病，西医强调生物性生态因子致病。中西医比较 西医面对新传染病步履维艰，人们又将目光投 的目的不是为了使二者截然对立，我们试图从生态 向了中医，中医的独特优势就在于始终谋求和探索 医学的角度，寻求二者在生态因子层面的契合点。 与万事万物(包括西医志在灭之而后快的微生物) 的共存之道，中医没有把目光聚焦在小小的必须用 一、中西医都面临新发传染病的考验 显微镜或更精密的仪器才能认知的微生物上，而是 千百年来，在与传染病的斗争中，医学水平取 宏观地从人与其所生存的环境与社会的平衡与互 得了空前的提高。以至于上世纪60年代，西医曾骄 动中更深刻地认识疾病。五运六气学说正是站在 傲地宣布：“现在该是合上传染病书本的时候了。” 生态大系统的背景下，对疫病流行的时间、地域、病 可是20世纪末，世界卫生组织报告说：由于生态环 因、病机等规律进行了探索和总结，从整体的角度 境的不断恶化等原因，过去30年中，全球发现了大 阐释了生态环境、人和微生物之间的复杂关系pJ。 约40种新的传染病。学术界提出了“新发传染病 人体是一个共生体。据法国遗传学家杜斯科 Infectious (Eme嚼ng Disease，EID)”概念。SAILS和 ·埃尔利希说，人体内约有100万亿微生物，它们对 I-ISNl高致病性禽流感是近年来对全球造成威胁最 人的生理活动和营养代谢发挥着不可替代的作 大的新发传染病。EID的共同特点是：医学界对新 用H】。多数情况下菌群之间存在生态平衡关系，维 传染病的认识和准备不足；人群无免疫力；无有效 持人体的代谢正常。如果生态失衡，平时不致病的 的预防、诊断和治疗措施；来势凶、传播快、范围广、 正常菌群就会变成致病菌。近年来医学生态学的 传播途径多；往往造成巨大的经济损失和社会影 研究表明，疾病多是微生物群落内部之阔，以及它 响。目前全球传染病形势不容乐观，每小时全球