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全国第ll届医学伦理学学术研讨会论文 四、代孕母亲引发的伦理学讨论 1．后代的身份和法律地位是世人关注的重要方面。是以社会学的观点来看待，还是以生物学的理论 来解释，对此仍有争议。诚如引言案例中需要判断的，若以前者而论，老妇人是孩子的母亲。而按照后者所 k，gical瑚心er)。后代的法律地位和权益保障是十分敏感的现实，一般依据的法则是参照业已存在的收养 法规，可能出现的问题是，代孕妇女如果拒绝将孩子交给协议的夫妇，法律不仅无法强制执行，而且提供精 于的夫妇方还不得不提供抚养费用，因为无法摆脱事实上父子或父女的干系。 2．代孕母亲对后代生理和心理上可能产生的影响甚至伤害也不容忽视。如果代孕妇女和腹中胎儿 双方的利益需要权衡时(比如孕妇服药)，亲生母亲往往会十分在意对胎儿的影响，而代孕者对轻重缓急的 处置却可能因人而异。此外，代孕母亲的遗传倾向对后代的影响也比正常夫妇难于把握。孩子成长之后 还会因代孕母亲的事实在心理和精神上造成本人无法回避的压力，甚至出现寻踪血缘母亲的感情冲动。 3．“第三者”的介入使各方都难以消除由此带来的玄妙影响。对无血缘关系的代孕母亲而言，将新生 婴儿归还议夫妇，情感上无疑产生痛苦的失落感，对于有血缘关系的代孕母亲，拱手让出亲生的骨肉，其带 来的精神创伤更是不言而喻。如果代孕母亲是夫妇的亲戚或朋友，熟识的关系会长期使妻子陷入困境，丈 夫感情发生波动，甚至动摇原先稳定的夫妇关系。 4．涉及卵子供者或代孕母亲费用支付的争论十分尖锐和敏感。一种强烈反对的意见认为，如果明码 标价服务，人类的生殖过程岂不是演变成了“商业活动”，婴儿将成为一种“消费品”，这显然与传统的伦理 道德背道而驶。但另外一种观点也不无道理：既然对于有些夫妇来说，接受卵子或代孕是成全家庭完美的 唯一选择，那么提供者所付出的精力、时间和生理负担作一定补偿也是合乎情理的，不能等同于纯商品的 买卖关系。 5．新的胚胎技术和遗传方法的巧妙结合使胎儿性别预选成为可能，问题是在实施代孕的过程中夫妇 是否有权自主选择性别并充分认识到由此带来的不良后果。有调查表明，对胎儿性别持倾向性的人数远 多于接受随机结果的。当然，从理智出发，人们已逐渐形成共识：除非为了避免伴性遗传病后代，决不鼓励 夫妇作胎儿性别选择的决定。 五、没有结论的结束语 作为新的生殖技术革命的产物，试管婴儿技术好似一把锋利的双刃剑。这一边，可以给千万个家庭带 来天伦之乐；另一边，可能给人类带来难以预计的祸害，舞好这把“剑”，趋利避害，需要伦理，法律，医学等 诸路大军齐心协力，共谋良策。所幸的是，卫生部已在制定的关于人类助孕技术管理办法即将出台，有理 由相信，在法律之剑的制衡之下，人类不仅能够“创造”自己，而且能够“约束”自己，能够“优化”自己。 论基因测试带来的伦理问题 杨同卫 山东医科大学社科部250012 封展旗 山东电力研究院经管所250002 摘要随着基因测试的应用越来越广泛，由测试引发的伦理问题逐渐显露出来。例如，如何 ·259· 盒璺篁!!届医学伦理学学术研讨会论文 处置有遗传缺陷或有某种我们所不喜欢特征的胎儿?保险公司或用工单位是否有权要求公民进 行基因测试?病人是否有义务将基因测试结果告知亲属?本文就这些问题进行了分析。 关键词基因测试伦理 Disc邯siononEtllics Problem Brought Ge玳Exanlimtion by YangTongWei Medical ShandongUniversi哆250012 Electrici