脉冲式高容量血液滤过在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用评价.pdfVIP

l8 中日友好医院学报2011年第25卷第 1期 JournalofChina-J_印artFriendshipHospital2011Feb，Vo1．25，3[o．1 ， 脉冲式高容量血液滤过在 急性呼吸窘迫综合征患者中的应用评价 邵 敏 ，刘 宝，王锦权，吴双正，张琳琳 (安徽省立医院 ICU ，合肥 230031) 摘要 目的：探讨脉冲式高容量血液滤过在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者 中应用的安全性 以及治疗效果 。 方法 ：选取我院ICU 2005年 1月～2010年 9月收治的ARDS患者22例为研究组 (脉冲式高容量血滤组)，并 回 顾性匹配配对寻找 26例ARDS患者作为对照组 (常规剂量血滤组)。比较2种血液滤过方式的安全性及其对患 者生命体征、氧合情况、机械通气天数、住 ICU天数、28d病死率 的影响。结果：脉冲高容量血滤组与常规剂量血 滤组在安全性上无显著性差异 (PO．05)，但脉冲式高容量组有更高效的改善氧合、稳定血流动力学状态、改善 脏器功能的作用 。并能够显著缩短住 ICU时间和机械通气 的天数 (均P0．05)。2组患者 间28d病死率无显著性 差异 ( 0．05)。结论 ：脉冲式高容量血液滤过在 ARDS患者的治疗 中是安全高效的。 关 键 词 ：脉冲式高容量血液滤过 ；急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征 ；安全性 ；治疗效果 中图分类号 ：R563．8 文献标识码 ：A 文章编号：1001—0025(2011)O1—0o18—05 doi：10．3969／j．issn．1001—0025．2011．O1．006 Clinicalevaluation on the pulse bigh-volume hemofiltration in the treatmentofpatientswjtllacute respiratory distress syndrome／／SHAO M in，LIU Bao，WANG Jin-quan，etal／／JournalofChina-Japan FriendshipHospital，2011Feb，25(1)：18-22 Abstract Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectsand safetyofpulsehigh-volumehemofihration as treatmentonpatientswithacuterespiratorydistresssyndrome (ARDS)inICU．Methods：Thiswasaretrospec— tiveresearch．Twenty-twopatientswith ARDS receivingpulsehigh-volume hemofilrtation treatmentin the reed· icalICU from Jan2005tOSep2010asgroupB．Wealsofound26matchingpatientsascontrolrgoup(group A)receiving continuousnormal-volumehemofihration．The safety and efficiency ofthe twotreatmentswere compared．We also compraed vitalsigns，oxygenation index，28一day mortality，the daysstaying in ICU and the days of ventilation between the two groups．Results：There were no difference in 28一days mortalityf19．2％ vsl3．6％，P0．05)andthesafetyindexes(meanarterialpressure，temp