论中西医学的文化思维特点及其中西医结合模式.pdfVIP

黄芪、肉桂，则寒凝可除，寒风可消。临证时，凡遇肝阳虚、肝气虚弱不能升发条达 者，不可过用理气、破气药，多重用黄芪，或加用肉桂，而少佐疏导之品，使肝寒得 解，郁结得开，肝风自熄，常收佳效亦属自然。 临床实践证明，欲灵活掌握和运用中药，应善体其性，从象的角度体悟其功效及 指导其运用，使中药之用，着眼于宇宙大象和人体气机周流的层次，对风药的认识和 临床应用亦是如此。用象思维的方式认知风药，使之能顺达肝木之性，使之运用十分 广泛，疗效亦能提高。只有转变思维角度，积极探索风药的证治规律，开拓其认识空 间，才能继承其经验，并在创新中发扬光大。 参考文献： [1]崔河泉，高天旭，党丽峰．伤寒论坛一墨[M]．郑州：中州古籍出版社，1994： 102． [2]郑国庆，王艳．风药治血与中风病证治[J]．中国医药学报，2001，16(1)： 13一17． [3]李东垣．脾胃论[M]．沈阳：辽宁科学出版社，1997：3． 论中西医学的文化思维特点及中西医结合模式 吴立明 南阳医学高等专科学校(南阳473061) 摘要：中西医学文化背景的差异决定了中西医学各自有着不同的发展方向和思维 方式，使中西医结合的研究必然存在着本质冲突。中医理论起源于中国古代文化，深 受中国古代哲学的影响，从而使中医具有极其鲜明的人文医学特征，其学术思想体系 既有继承性、完整性一面，又有封闭性、趋同性的一面：西方医学起源于古希腊，具 有开放性和创新意识，容易接受和吸收不同学科的成就。药性与药理相结合、辨证结 合辨病用药是中西医结合的最佳模式。 中西医学是中西文化的结晶，都有其深刻的文化根源，存在着明显的差异，因此 决定了中西医学各自有着不同的发展方向和思维方式，使中西医结合的研究必然存在 着本质冲突。本文就中西医学的文化思维特点及中西医结合模式作一探讨。、 1．中医学发展的文化起源和思维方式 1．1中医学发展的文化起源 中医理论起源于中国古代文化，深受中国古代哲学——气一元论、阴阳、五行学 说的影响，从而使中医具有极其鲜明的人文医学特征。 1．1．1 中国古代文化古代中国，一面为浩瀚大海所围，另一面被高山峻岭、戈 壁荒漠所隔，这一复杂的地理环境使得中国与其他文明古国相互隔绝，使中国传统的 文化和学术思想可以在原有的体系框架中持续地发展，而不至于中断或异化。所以中 国的传统文化和学术思想既有一脉相承、独立完整、日臻成熟、内容积累极为丰富的 一面，又具有相对封闭、创新能力较弱的一面。如先秦时期的诸子百家，大多出自殷 商时代的巫史文化，大都尊崇自然力，强调天人合一，顺其自然，不可违逆。此外， 中国传统文化主张知行合一，注重实践，求实精神和实用主义倾向明显。中国传统文 化的这些特点在中医学发展过程中都有着充分的体现，中国古代哲学思想更成为了中 医理论的灵魂。 1．1．2 “天人合一的思想方式对传统中医理论体系形成的作用 “天人合一” 的思想方式是中医思想产生的基础，并且吸收了周易、道家、儒家等的哲学思想，特 别是元气论、阴阳学说、五行学说，并把它们转化为医学伦理，以此为基础来阐述和 理解人的生理、病理现象和规律。中医学以元气论为基本，强调整体的分化性及由此 决定的不可分解性。一方面，人与客观环境是统一的、不可分割的，从而提出了天人 相应、五运六气、外邪六淫等理论；另一方面，人体自身是整体的、不可分解的，入 的整体性具有原发的、先天的性质，中医学从这种整体性来理解人的生理、病理，并 由此提出了藏象、经络等理论。 1．2 中医学的思维方式 1．2．1 学术思想体系既有继承性、完整性一面，又有封闭性、趋同性的一面中 医学在发展过程中，虽然也出现过许多的学派，有过激烈的争鸣，但就医学的一些基 本理论，或所谓“学术范式，却是前后相承，基本一致的。中医理论的产生虽然离不 开臆测和推理，但其依据的主要不是古代粗陋的形态学知识，而始终是临床观察和实 践所获得的信息。从《内经》起，医家们便强调临床实践是检验医学理论和经验的标 准，主张“熟读王叔和，不如临证多”，医家严谨求实的精神导致了整个学科实践性很 强，内涵极为丰富。正因为这样，中医的基本理论能够被历史各时期的医家所认可， 而这些理论又能反过来有效地指导I临床，并不断得到修正和补充，所以中医学术有着 明显的继承性和完整性。另一面，传统文化又造成中医学以封闭性、趋同性为