糖皮质激素对脑内炎症反应的促进作用.pdfVIP

· 2030· 中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysi~ogy 201l，27(10)：2030—2034 [文章编号] 1000—4718(2011)10—2030—05 糖皮质激素对脑 内炎症反应的促进作用术 顾 云 ， ， 庄 重。 (南京中医药大学第二临床医学院，江苏 南京210046；南京大学生命科学学院，江苏 南京 210093) Pro--inflammatoryeffectofglucocorticoidsinbrain GU Yun一 。ZHUANG Zhong (TheSecondClinicalMedicalCollege，NanjingUniversityofChineseMedicine，Nanjing210046，China； 。Schoolof Sciences，NanjingUniversity，Nanjing210093，China．E—mail：guyun@咖fcm．edu．cn) A【BSTRACT】 Glueoeortieoidsarenecessaryforstressresponseanduniversallyusedasanti—inflammatoryagents． However，recentstudiesindicatethatglucocortieoidsnotonlyenhancethepro—inflammatoryeffectofstressinthebrain butalsoaggravatebraininfl ammationwhenglucoeortieoidlevelischronicallyelevatedorabnormallyincreased．Inaddition， inflmamatoryresponsehasdetrimentaleffectsontherepairofinjuryinthebrainandcontributestoseveralneuropsyehiatric diseases．Accordingly，thecapacityof glucocorticoidstoaugmentinflma mationinthebraindeservesfurtherinvestigationfor effectiveclinical attenuationofbraininflma mation．Inthispaper，wereviewrecentadvancesinthecharacteristicsandthe possiblemechanismsof thepro—infl ma matoryeffectof glucoeortieoidsinthebrain． [关键词] 糖皮质激素类；脑；炎症；应激 [KEYWORDS] Glucocortieoids；Brain；Inflammation；Stress [中图分类号] R363 [文献标识码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2011．10．035 过去的研究认为糖皮质激素 (glueocorticoids， 1 GC脑内促炎作用的确定 GC)具有免疫抑制和抗炎的作用，能抑制淋巴细胞 1．1 GC参与了应激对脑 内炎症反应的促进作用 的增殖和树突状细胞的成熟，促进嗜碱粒细胞、嗜酸 尽管很早就有研究说明应激会加重脑损伤和脑 内炎 粒细胞和T细胞的凋亡等，故在临床上作为抗炎药 症，但 尚不能确定 GC是否参与了该促炎作用 j。 和免疫抑制剂广为使用。然而临床研究 日益发现， 2006年，Munhoz等 报道，给大鼠施 以2周的慢性 GC并不能缓解和改善缺血性脑中风、创伤性脑损伤 不可预期的应激刺激 (如束缚、被迫游泳、饮食剥夺 及脑出血等引起的炎症，有时反而还会加重病情 ¨j。 等)，间隔24h后腹腔注射脂多糖 (1ipopolysaccha— 再者，机体应激反应时体内糖皮质激素大量分泌，长 ride，LPS)，发现应激组较正常组前额叶皮层和海马 期应激和免疫性疾病往往协同作用，增强脑 内的炎 区炎症反应增强，而用糖皮质激素受体 (glucoc