液体复苏联合氢气吸入对脓毒性休克大鼠肺脏的作用.pdfVIP

· 1l6 · 理生理 查 ChineseJournalofPathophysiology 2013，29(1)：116．120 [文章编号] 1000—4718(2013)01．0l16．05 液体复苏联合氢气吸入对脓毒性休克 大鼠肺脏的作用水 刘 伟 ， 孙裕强， 孙 宁， 刘 志 (中国医科大学附属第一医院急诊科，辽宁 沈阳110001) [摘 要] 目的：研究早期液体复苏联合氢气吸入对脓毒性休克大鼠肺脏凋亡蛋白和炎症介质表达的影响。 方法：60只Wistar大鼠随机分成4组 ：正常对照组(A组)、休克对照组(B组)、液体复苏组(c组)和液体复苏联合 氢气吸人组(D组)，每组 15只大鼠。所有大鼠给予经 口气管插管机械通气，呼吸机模式及参数相同。LPS静脉注 射建立脓毒性休克模型，A、B和C组吸入气体为空气 ，D组吸入气体为2％氢空混合气。c和D组给予相同的液体 复苏方案。2h后处死大鼠，HE染色观察肺组织形态学变化，ELISA检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症介质的 表达，免疫组化和Westenblotting检测肺组织中Fas及 Bcl-2的表达。结果：D组与 C组 比较，BALF中促炎介质水 平明显降低(P0．05)，Fas表达明显减弱(P0．05)，Bcl-2表达明显增强(P0．01)。结论：联合氢气吸入的液 体复苏方案与单纯液体复苏比较，可通过降低炎症介质水平及减少肺脏细胞凋亡而保护肺功能。 [关键词] 脓毒症 ；肺损伤；液体复苏；氢气 [中图分类号] R363 [文献标志码] A doi：10．3969／j．issn．1000—4718．2013．01．020 Effectsofearlyliquidresuscitationcombinedwithhydrogeninhalationon lunginjuryinsepticshockratsinducedbylipopolysaccharides UU Wei，SUN Yu—qiang，SUN Ning，UU Zhi (DepartmentofEmergency，theFirstAffiliatedHospital，ChinaMedicalUniversity，Shenyang110001，hCina．E-mail：i— cerO07@163．corn) [ABSTRACT] AIM：Tostudytheeffectsoffluidresuscitationcombinedwith2％hydrogeninhalationonlungin— juryinsepticshockratsinducedbylipopolysaccharides(LPS)．METHODS：SixtymaleWistarratswererandomizedto4 groups：normalcontrolgroup，septicshockcontrolgroup，fluidresuscitationgroupandfluidresuscitationplushydrogenin— halationgroup．Liquidresuscitationwasappliedtotheratsinfluidresusciattiongroupnadfluidresuscitationplushydrogen inhalationgroup．Theratsinfluidresuscitationplushydrogeninhalationgroupalsoreceived2％ hydrogeninhalationnad hteratsinohterrgoupsinhaledairforcontro1．Thepahtological chnagesofthelungwereobservedunderlightmicroscope． Thelevelsofinflammatorymediatorsinbronchoalveolarlavagefluid(BALF)weremeasuredbyELISA．Theexpres