血府逐瘀汤善治高血压病.pdfVIP

江西中医药2012年 1月第 1期总43卷第349期 血府逐瘀汤善治高血压病 、 ★ 张方飞 (江西省景德镇市中医院 景德镇 333000 关键词：血府逐瘀汤；高血压病；中医药疗法 中图分类号：R259 文献标识码：B 高血压病，是指体循环动脉血压病理性增高，收 缩压 ≥18．7千帕(140mm汞柱)，舒张压 ≥12千帕 (90mm汞柱)，无明显器质性病因的高血压，称为原 发性高血压，即高血压病。临床表现有血压增高、头 晕头痛、心悸耳鸣、眼花、注意力不集中、记忆减退、 手脚麻木、疲乏无力、烦躁易怒等症。高血压病的后 期常伴有心、脑、肾等靶器官受损，产生严重的并发 症。病因尚不完全明了，遗传因素是基础，加之后天 因素的作用，使正常的血压调节机制失常所致。 中医学中并无高血压病名，对于高血病症的记 叙和治疗 ，散见于 “胸痹 ”、“心悸”、“头痛 ”、“眩 晕”、“中风”等篇章。笔者认为本病因无非是气 、 血、疾、火作崇，病机是气滞血瘀，是气血运行失常以 识不谋而合。 及血管的病变，遵循病机索取方剂，临证在辨证施治 血府逐瘀汤的方义，略加分析，不难看出该方由 的基础上，用血府逐瘀汤加减化裁，治疗 30余例，屡 桃红四物汤加柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、甘草组成(生 驴 驴 2 结果 苷，现代药理研究表明其均有较强的抗菌、抗炎作 包皮环切术202例，199例 I／甲愈合 (7一l0天 用，抗菌谱广，尤其是对金黄色葡萄球菌、表皮球菌、 缝线因切割作用脱落且切15干燥)；3例有局部创缘 化脓性链球菌有较强的抑菌效果，对绿脓杆菌也有 愈合不佳 ，继续应用 自制中药洗液延迟 5—7天愈 抑制作用，且提高组织细胞免疫力、毒副性低 。 合，无 1例切 口出血、感染、裂开。 综上所述，弹性小绷带缝线固定直接包扎法及 3 讨论 自制中药洗液适用于所有行包皮及环切术患者，能 弹性小绷带缝线固定直接包扎法及 自制中药洗 显著促进切 口的愈合率，明显降低了手术的并发症， 液应用于包皮环切术是一种新型的包扎与外洗包皮 从而增加了手术的安全性，该技术费用低，易于掌 环切切口的方法。弹性小绷带具有一定的弹性，能 握，适合各级医疗机构开展及推广。 有效的顺应阴茎勃起与非勃起时的松紧度，对切 口 参考文献 压迫止血大大优于传统纱块敷料包扎；缝线固定法 [1]黄字烽，李宏军．实用男科学[1V1]．北京：科学出版社，2009：168 — ． 169． 使弹性小绷带不易松动脱落又不影响其弹性 ，不易 [2]李刚，洪宝发，张旭，等．包皮环切术的临床应用探讨 [J]．临床泌 被尿液染湿，明显优于胶布粘合固定之不透气又影 尿外科杂志，2009，5(24)：356—360． 响弹性的固定方法；自制中药洗液 (黄芩、黄柏、黄 [3]王筠默．中药药理学 [1V1]．上海：上海科学技术出版社，1985：36 连)具有清热燥湿，泻火解毒之功，黄芩兼能凉血活 — 38． 血，黄柏、黄连的主要成份为小檗碱，黄芩主含黄芩 (收稿 日期 ：2011．11．11 责任编辑：周茂福) · 35 · JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 地易熟地，赤芍易白芍)。方 中当归、川芎、桃仁、红 院诊断为原发性高血压病。服用复方利血平和心痛 花、赤芍活血祛瘀 ，通利血脉；牛膝祛瘀血，通血脉， 定，头晕头胀消失，血压正常，后减成维持量，继续服 并引瘀血下行，为方中主要组成部分。柴胡疏肝解