基层医疗机构医院感染管理现状与探讨.docVIP

基层医疗机构医院感染管理现状与探讨 　　摘要：通过对基层医疗机构中的医院感染管理中所存在的问题进行研究和分析，了解目前基层医疗机构中的医院感染管理中所出现的问题，从而提出了对于如何加强基层医疗机构中的医院感染管理的一些切实可行的方法，并要求医院的领导层和医院的医务人员要强化医院感染的意识，同时重视医院感染管理的工作，建立和完善医院感染管理工作的相关规章制度，使医院感染控制更加规范化，提高基层医疗机构医院感染管理人员的专业水平素质和对全院医务人员的医院感染预防培训，宣传自我防护的意识，是基层医疗机构医院感染管理工作的重点，有利于提高医院的服务质量，减少医患之间不必要的纠纷，是医院在当今发展中不可或缺的重要组成部分，是树立医院品牌形象的重要因素之一。 　　关键词：基层医疗机构；感染；医院管理 　　医院感染是当今公共卫生中的一项重大问题，它直接影响着患者的安危和医院的服务质量[1-2]。消毒工作是医疗机构在医院管理工作中的重要内容，它可以有效的预防和控制医院感染，确保护理工作的服务质量，对医务人员和患者的身心健康都起到了很好的作用。基层医疗机构的医院感染管理现状较为欠缺，所以必须要制定严格的监控措施，实行可行的预防方法，使医院感染得到更有效的管理[3]。 　　1基层医疗医院感染管理的现状 　　1.1医院感染管理的意识欠缺 基层医疗机构的领导及医务人员对医院感染的管理的重要性不够重视，缺乏对于医院感染管理的相关基础知识[4]。首先是医院领导很少的去关注医院感染管理的工作，对医院感染的工作缺少正确的认识，总是以工作忙等原因而没有做好医院感染的控制工作，同时对医院感染硬件设备不够重视，由于基层医疗机构的资金不足，基础条件较差，医疗器械的消毒设备较为简陋，且医疗器械的布局不合理，导致消毒杀菌不够完善，远远不足以达到消毒的标准，无法做到真正的将病毒和细菌全部消杀，从而为医源性的感染制造了机会，留下了隐患。其次是基层医疗机构医院没有一支针对医院感染管理进行监控的团队，对医院内可能存在或出现感染的环节进行有效的控制，大多数基层医疗机构医院的医院感染管理监控科室都没有独立的成立，而是设置在其他的部门内，没有对医院感染管理监控部门下一个准确、独立的定位，使其无法真正的行使它的工作职能，发挥它的作用，有的基层医疗机构医院甚至没有设立该医院的医院感染监控部门，或者是由非医务人员兼职负责改医院的医院感染管理监控工作，造成医院的医院感染管理工作的工作人员普遍存在专业素质水平较低的现象，由于人力的问题，无法对医院开展全面的医院感染管理调查工作。再者基层医疗机构医院内关于医院感染管理的规章制度也过于陈旧，没有结合实际的发展得到及时的修改和完善，或者是因为监管不力的原因，医院的医务人员没有按照规定的要求去执行，也没有按时定期的召开有关医院感染管理控制的探讨会议，对医院的医院感染管理的工作人员没有进行定期的培训和进修，致使基层医疗机构的医院感染管理工作不能适合应对现今的发展形势[5]。然后是基层医疗机构医院的医务人员对于无菌操作的意识较差，在治疗中没有做好自我防护的工作，对使用中的消毒剂、灭菌剂等消毒药物没有开展监测，对盛装消毒剂的容器没有进行定期的消毒灭菌，也没有明确的注明消毒灭菌的日期、有效期和责任负责人，医务人员在治疗前没有及时的对要求进行消毒的设施设备进行消毒灭菌处理，对于已经超出使用日期的用品和医疗器械没有进行及时上报及消毒灭菌更换，使有些器械没有达到要求的消毒灭菌标准，导致二次污染情况的严重性[6-7]。甚至有部分的基层医疗机构医院的医务人员在进行诊疗的过程中不按照工作要求佩戴口罩、手套等防护用品，对于自身的防护不重视。 　　1.2医院感染的监控不足 基层医疗机构医院缺乏一个统一的、有针对性的医院感染管理监控标准，以往笼统的标准不能根据各科室的特点，适应于医院的每一个部门，对各科室的医院感染管理没有方向性、领导性和针对性，对于医院感染的问题没有明显的效果[8]，而且在每次检查的时候都会有雷同的问题出现，对于医院感染管理的问题上没有得到应有的改进。基层医疗机构医院的医院感染管理的监控不能只是要求监控科室的资料及数量，而是要注重监测的质量，基层医疗机构医院的监控工作通常都是在进行了应有的消毒操作后和进行检测操作前进行消毒灭菌的采样，这样做的后果是虽然检测的结果都是合格的，但是这不代表在日常工作中操作也会如此严格[9-10]，因此要将基层医疗机构医院感染管理监控的重点放在医院感染源的形成上，根据实际情况不断的完善医院感染管理的监控内容，预防和控制医院感染的发生。 　　1.3医院感染管理人员的素质 基层医疗机构的医院感染管理人员的专业水平普遍较低，难以满足医院感染管理工作的需要，更有些基层医疗机构医院的医院感染管理人员是非专业的医务人员，没有经过严