肾康丸对高糖培养大鼠肾小球系膜细胞SIP1与Ⅰ型胶原表达影响.pdfVIP

全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分书面交流 现代研究证实，肾病综合症持续大量蛋白尿可继发血浆中凝血因子增加，抗凝血物质减少， 纤溶酶原减少，纤溶抑制因子增加及血小板功能亢进，这些因素均使血液呈高凝状态。而老 年人更因脏腑气衰，血行瘀滞，病情缠绵，不易缓解。但陈师指出，治疗肾病必须辨证与辨 病相结合，老年肾病综合症，活血化瘀当贯穿始终。 PU．80 肾康丸对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞SIPl及I型胶原 表达的影响 王明魏连波王艳靖冯涛陈杰斌 南方医科大学珠江医院 510280 【摘要】目的：探讨肾康丸对高糖刺激的大鼠肾小球系膜细胞 MC SIPl及I型胶原表 达的影响。方法：SPF级SD雄性大鼠随机分成正常血清组、美卡素组及肾康丸高剂量组、 肾康丸低剂量组。经体表面积换算。美卡素及肾康丸高低剂量组分别按7．2mg·kg一1、 2．29·kg-1和1．19·kg-1灌服相应药物混悬液，空白血清组给等容积的生理盐水，每日灌胃1 次，连续给药一周，于末次给药1h后，腹主动脉取血，离心取血清，56℃，30min灭活补 体，0．22pm滤膜滤过除菌后，．20 2冻存备用。取第4---8代大鼠MC用于实验，应用含药血 24h，Westem 清干预经高糖培养的大鼠MC blot法检测检测SIPl及I型胶原蛋白含量， 实时荧光定量 RT-PCR 法检测细胞中SIPl及I型胶原mRNA的表达。同时研究药物血 清对上述指标的影响。结果：经含药血清干预后。高糖组MC中SIP-1蛋白表达明显比正常 I蛋白表 葡萄糖组减少，说明高糖能抑制MC中SIP-1蛋白的表达 P 0．01 ，而Collagen I蛋白的表达 P 0．01 ；与高糖 达明显比正常葡萄糖组增多，高糖能促进MC中Collagen 组比较，美卡素及肾康丸高低剂量组MC中SIP-1蛋白的表达显著增加 P 0．01 ，美卡素 I蛋白的表达均显著降低 与肾康丸均能增加MC中SIP．1蛋白的表达：而Collagen I蛋白的表达：正常大鼠血清组与 P 0．01 ，美卡素与肾康丸均能减少MC中Collagen I无明显变化，正常大鼠血清无此作用。R■PCR结果显示： 高糖组比较SIP．1、Collagen I mRNA 与正常葡萄糖组相比较，高糖组与正常血清组SIP-1mRNA显著减低，Collagen I 表达量显著升高，而含药血清格组SIP-1mRNA表达量均有不同程度的提高，Collagen 全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分书面交流 mRNA表达量均有不同程度的降低，尤以肾康丸高剂量组效果显著。提示肾康丸可上调 I的过表达。结论：肾康丸可以上调高糖MC中SIPl的表达， SIP·1的表达，抑制Collagen I的表达，进而减轻ECM的过度积聚，延缓DN的进展。 抑制MC中collagen PU．81 ·陧性肾脏病中晚期患者冠状动脉钙化的发生及影响因素 颜佳毅1张敏芳1倪兆慧1朱铭力1牟姗1王琴1殷焱2方炜1张伟明1严玉澄1钱 家麒1 1上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科2放射科 200127 【摘要】目的：血管钙化是引起慢性肾脏病 chronickidneydisease。CKD 患者心血管疾病 cardiovasculardisease。CVD 发生的一个重要危险因素，CKD患者心血管钙化发生率高， 且发生早、进展快。冠状动脉钙化可指示全身血管的钙化程度，对CKD患者预后有重要意 义。本研究旨在探讨CKD中晚期患者冠状动脉钙化的发生情况及影响因素。方法：入选 3-5期 、腹膜透析和血液透析患者共1 30例，所有患者进行冠状动脉多层螺旋CT multi-slice spiralcomputed calcificationscore。CaS ，收集患者临床资料和相关生化检查指标，分析冠状动脉钙化发生 情况及其影响因素。 结果：共有56例非透析，43例腹透和31例血透患者入选。三组患 者之间习惯性吸烟史、糖尿病史和血压均无统计学差异，血透组患者的透析龄较腹透组显著 增高 P 0．01 ，血透组的体重指数较非透析组显著降低 P 0．01 ，血透患者的血钙、校正钙、 血磷、钙磷乘积和甲状旁腺素水平显著高于非透析组 P 0．01 。CKD中晚期患者冠状动脉 分组后发现，冠状动脉钙化 + 组的年龄、既往心血管疾病发生率、糖尿病发生率、透析龄、 空腹血糖、钙磷乘积和C反应蛋白 hsCRP 水平较冠状动脉钙化 · 组显著增高 P 0．05 。 单因素相关分析显示冠状动脉CaS与患者的年龄 r 0．352，P 0．01 、空腹血糖 产0．217， 231