半夏白术天麻汤治疗痰浊型高血压伴颈动脉粥样硬化患者的临床观察.pdfVIP

光 明中医2013年 10月第 28卷第 10期 CJGMCM October2013．Vol28．10 ·2075 · 拿 、针灸 ，甚至运用 中医太极拳等练功方法都可使患者 生命质量做出更多的贡献。 达到身心健康 。因此合理使用 中西 医结合疗法 ，不仅 参考文献 能达到取长补短 、增效减毒的目的，还可以降低化疗药 [1] 印会河．中医基础理论[M]．上海 ：上海科学技术 出版社 ，2001：49． [2] 高学敏．中药学 [M]．北京 ：中国中医药出版社 ，2002． 物产生的副作用 ，使患者顺利完成化疗 。总之 ，中医药 [3] 赵永强．中药改善肿瘤化疗毒副反应 的疗效观察 [J]．光 明中 对化疗药物毒性反应 的治疗作用 已被公认 ，随着肿瘤 医，2009，6，24 6 ：1108—1109． 治疗的新进展 ，采用中西医结合方法 ，可得到更好的效 本文校对 ：庞春渝 收稿 13期 ：2013—03—13 果 J，在临床工作 中具有重要意义 ，也可为提 高患者 半夏 白术天麻汤治疗痰浊型高血压伴颈动脉粥样 硬化患者的临床观察 刘丽娟 任建素 摘要：观察半夏白术天麻汤对痰浊型高血压伴颈动脉粥样硬化患者的临床疗效。临床收治病人共80例，治疗组及对照组各4O 例，观察治疗前后血压及颈动脉内膜中层厚度的变化。结果表明半夏 白术天麻汤减少痰浊型高血压伴颈动脉粥样硬化患者颈动脉 内膜中层厚度的疗效肯定。 关键词：半夏白术天麻汤；颈动脉粥样硬化；高血压 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2013．10．038 文章编号：1003．8914 2013 一lO一2075—02 近年来随着对高血压研究的进展 ，高血压病 的治 病患者为对象 。所选 80例 患者均来 自2009年 9月 疗观念和 目标发生 了深刻的变化。长期高血压可以引 ～ 2011年9月上海市黄浦区中心医院 中医 内科住 院 起多种心血管疾病 ，成为多种心脑血管病 的重要危险 和门诊患者 。受试者按就诊先后排序 ，采用随机数 因素。根据近年来 国内外大量有关高血压流行病学及 字表法分为治疗组和对照组各 40例 。治疗组 中男 临床研究结果 ，并经 国内心血管等相关领域专家反复 性25例 ，女性 15例 ，年龄 40～72 56．58±9．10 讨论 ，中国高血压联盟制定 了2004年 《中国高血压防 岁 ；病程 3～ 15 11．08±3．77 年 ；高血压病 1级7 治指南》…，对比 1999年 《中国高血压 防治指南》，在 例 ，2级 15例 ，3级 18例 。对照组 中男性27例 ，女性 影响高血压病预后 因素 中除危险因素外，是否存在靶 13例 ；年龄 39～73 58．01±8．31 岁 ；病程 4～16 器官损害至关重要 。其 中就增加了超声检测颈动脉 内 11．55±4．08 年 ；高血压病 1级6例 ，2级 13例 ，3 膜 中层厚度 intimamediathickness，IMT ，颈动脉 IMT 级 2l例 。两组患者在性别 、年龄 、病程 、高血压分级 的增厚 IMT≥0．9mm 是高血压靶器官损 害的较早 等项 目组 间比较均无统计学差异 P 0．05 ，两组具 期表现 。测量颈动脉 IMT可作为早期 As可靠 的替 有可 比性 。 代指标 。 1．3．2 纳入标准 ①高血压病诊断标准 ：采用 2004 1 资料与方法 年 《中国高血压防治指南 》确定 的高血压诊断及分级 1．1 一般资料 标准 ；②颈动脉 IMT增厚诊断：2003年欧洲高血压治 1．2 纳入标准硬化斑块 的分型 ①局部轻微 隆 疗指南 ，将颈动脉 IMT≥0．9mm 确定为 内膜 中层增 起 、增厚，内膜光滑 ，呈均匀 的低 回声为扁平斑 ；②斑 厚；③符合中医痰浊内阻型辨证标准 2002年 《中药新 块 突出于管腔 ，回声强弱不均 ，表面光滑连续为软斑 ； 药临床研究指导原则 试行 》中，痰浊 内阻型 ：时有头 ③斑块较大 ，基底较宽 ，顶部 出现 凹陷，边缘 回声较低 晕 ，胸闷作恶 ，呕吐痰涎 ，头重如裹，舌苔 白腻 ，脉弦滑 ； 为溃疡斑 ；④斑块呈强 回声 ，高低 不平 ，后伴声影为 ④年龄 18～75岁。 硬斑 。 1．3．3 排除标准 ①年龄 75岁，妊娠、哺 1．3 方法与标准 乳期妇女；②继发性高血压；③合并有心、脑、肾、肝和 1．3．1 治疗方法 研究对象人选痰浊 内阻型高血压 造血系统等严重原发疾病 、精神病患者；④糖尿病患 者 ；⑤不按规定用药而影响疗效者及对该药物过敏者 ； 作者单位 ：上海市黄浦 区中心医院中医内科 上海 200002 ⑥不符合中医证候