失眠干预新模式——远程医疗结合中医药.pdfVIP

光明中医2014年 10月第29卷第 10期 CJGMCM October2014．Vol29．10 ·2063- 现神志疾病如癫证、郁证 、痴呆等。正如刘 氏所言： 热气郁滞 ，白花蛇舌草解毒郁之气 ，蔓荆子、夏枯草 、决 “人之眼、耳 、鼻 、舌、身、意、神识 ，能为用者 ，皆由升降 明子解肝气之郁 ，通利脑之玄府 ，石菖蒲 、远志祛痰行 出入之通利也 ，有所闭塞者，不能为用也”。 滞 ，开心气 ，利脑气 ，总有效率为 88．1％ ]。为开通玄 3 神志病治疗的基本原则——开通玄府 府法治疗神志病奠定了临床基础。 基于玄府郁闭、气液不通是神机运转不利的基本 综上所述 ，玄府发挥着流通气液、运转神机的重要 病机 ，所以相应的治疗原则即应 当是开通玄府 ，以顺应 作用 ，玄府正常的开阖通利 ，气液流通是保证神机正常 玄府之 “复其开合，贵于通利”之性 ，重新建立其正常 运转的重要条件。神机的运转失常可以归结为玄府病 的开阖流通功能，恢复气血津液的正常流通渗灌和神 变，玄府以通为顺 ，以闭阎为逆 ，故提 出开通玄府法治 志的正常转运 。玄府开通后 ，郁闭的气机升降出入就 疗原则 ，为指导临床治疗神志病提供 了新的思路。 会正常，津液就会输布，精血就会渗灌濡养 ，神机 自然 参考文献 也会正常转运 ，各种 因为神机运转失常而导致 的神志 [1] 赵永厚，赵玉萍，于明．神志病之 “脏腑一气血一脑神 ”诊疗思维 疾病也就会恢复正常。在 临床上 ，运用开通玄府的法 的构建 [J]．世界中西医结合杂志，2012，7(4)：353． [2] 常富业 ，王永炎 ，高颖 ，等．玄府概念诠释(六)一玄府为神机运转 则治疗神志类疾病效果显著。如常富业等用醒脑散治 之道路 门户 [J]．北京中医药大学学报 ，2005，28(5)：12． 疗老年性痴呆 ，醒脑散 由附子、川芎 、泽泻 、栀子、白花 [3] 常富业 ，张云岭 ，王永炎 ，等．中医药醒脑散治疗老年性痴呆 的临 蛇舌草、蔓荆子、夏枯草、决明子、石菖蒲、远志等药组 床研究fJ1．天津中医药 ，2o08．25(5)：367． 成 ，方中附子辛热开通玄府 ，川芎辛温行气活血 ，泽泻 淡渗分利 ，加速气液流通 ，以消除淤滞浊气 ，栀子解 除 (本文校对 ：周艳 收稿 日期 ：2013—11—14) 失眠干预新模式 远程医疗结合 中医药 梁金梅 徐黎青 王 超 余葱葱 摘要：随着社会发展，失眠的发病率也在逐步上升。西医干预失眠主要有药物疗法和非药物疗法两大类，药物疗法存在较多不 良反应，非药物疗法则存在可行性较差、疗效欠佳等不足之处；中医干预失眠方式多样化，疗效肯定，且不良反应较小。尽管失眠的 治疗方式多种多样，但仍有很多人担心因就医而影响学习、工作而放弃治疗。远程医疗可使失眠患者的就医不再受限于地域、时间 等因素。不仅如此，远程医疗还可通过增强失眠患者治疗中的依从性而使疗效更佳。因此远程医疗结合中医干预失眠可作为一种 新型的失眠干预模式。 关键词：失眠；远程医疗；中医 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．10．020 文章编号：1003—8914(2014)．10．2063—02 1 失眠流行病学资料 而非药物疗法则存在疗效欠佳或者可行性较小等 随着工作节奏的加快 ，生活压力的加大 ，失眠发病 缺陷。 率正在逐步上升 ，据统计 ，美国有 1／3成年人存在睡 中医对失眠的治疗主要包括 ：中药 口服、针刺、艾 眠障碍 ，日本 21％、加拿大 17．8％、芬兰 11．9％、法 国 灸、耳穴压丸、推拿捏脊等疗法