中西医治疗骨质疏松症的现状.pdfVIP

· 2684 · 光明中医2014年 l2月第29卷第 l2期 CJGMCM December2014．Vol29．12 中西医治疗骨质疏松症的现状 吴群海 摘要：骨质疏松症是一种全身骨量减少 、骨组织微结构被破坏、骨脆性增加和易于骨折的疾病。现阶段对于骨质疏松症的治 疗措施主要是药物治疗。中医治疗骨质疏松症主要采取复方及单味中药治疗，复方如：六味地黄丸加减方、左归丸合桃红四物汤 加减方、补肾健脾活血汤等；单味如：黄芪、杜仲、蛇床子总香豆素等。此外，对骨质疏松症 l起的疼痛可辅以外治法，如针灸、中药 外敷、离子导入、熏洗等。西医治疗骨质疏松症的药物主要有：促进骨形成药物：主要有氟化物、甲状旁腺激素、胰岛素样生长因子 (IGF)等；抑制骨吸收药物：主要有雌激素、降钙素、双磷酸盐类等；改善骨质量药物：主要是骨矿化类药物，有钙剂和活性维生素D 类。然而中西医结合治疗具有独特的疗效，可明显减少单纯服用西药导致的副作用，是治疗原发性骨质疏松症的方向。 关键词：骨质疏松症；中西医结合治疗 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．12．116 文章编号：1003—8914(2014)一12-2684—03 骨质疏松症是一种全身骨量减少 、骨组织微结构 进展中得出黄芪可以通过提高机体性激素水平 ，对成 被破坏、骨脆性增加和易于骨折的疾病。随着人 口老 骨细胞和破骨细胞的影响，提高机体微量元素的含量 龄化 的加速 ，该病成为严重威胁老年人健康 的疾病。 来治疗骨质疏松症。肖静等 观察杜仲总黄酮对新 据统计 ，全世界有超过2亿人患有骨质疏松症 ，其发病 生大 鼠颅盖骨体外培养成骨细胞增殖 的影响，筛选杜 率已跃居世界各种常见疾病的第7位 。目前医学界 仲防治骨质疏松的药效成分 ，发现杜仲总黄酮能直接 已将治疗骨质疏松症性骨折与高脂血症性心肌梗死高 促进体外成骨细胞 的增殖 。付萍等 研究蛇床子总 血压性脑中风的治疗放在同样重要位置。现阶段对于 香豆素对去卵巢大鼠骨质疏松症骨组织骨矿和微量元 骨质疏松症的治疗措施主要是药物治疗 。 素含量的影响，结果模型组大鼠骨组织中的 ca、P、zn、 1 中医药治疗 cu、Fe、Mg含量显著降低，蛇床子总香豆素各组可明 1．1 复方中药治疗 中医治疗骨质疏松症主要着重 显增加去卵巢大鼠骨组织中微量元素 的含量 。骨碎 于肾脏 ，还与肝 、脾密切相关。“肾主骨生髓”是 中医学 补 ，归肝 、肾经 ，其水提物和醇提物可能是促进 AR 的重要理论。王世伟 等认为无论从 中医的肾主骨 mRNA表达 ，与其拟雄激素效应有关 ，从而可抑制骨 理论还是 ，现代实验研究所证 明的中医的肾与体 内激 吸收和促进骨生成 …。 素的分泌与调节关系，对于骨密度有着重要的影响， 1．3 中医其它治疗方法 除中药内服外 ，有人主张针 补肾能够有效的防治 OP的发生。段永敏 在六味地 对骨质疏松症 的一些并发症采取适当的综合治疗措施 黄丸基础上加滋补肝肾的牛膝 、桑寄生 、女贞子 、菟丝 或辅助疗法 ，针对骨质疏松症引起 的疼痛可辅以外治 子等 中药治疗两组绝经后 OP患者 ，总有效率93．7％。 法 ，如针灸 、中药外敷 、离子导入 、熏洗等。冉孟 良… 周俊娣 观察左归丸合桃红 四物汤加减方治疗骨质 对 106例骨质疏松症患者采用电针配合 中药健骨汤 疏松症的临床疗效 ，6个月后治疗组总有效率 92．5％。 (熟地黄、山药、黄芪 、徐长卿 、山茱萸、菟丝子、巴戟天 刘维嘉等 自拟补 肾健脾活血汤治疗骨质疏松症 33 等)治疗。结果 ：电针配合中药治疗疗效显著，治疗总 例 ，并与复方氨基酸螯合钙胶囊治疗 33例作对照，结 有效率为96％。杨潞侠 将 6O例原发性骨质疏松 果 ：治疗组临床疗效明显优于对照组。两组治疗后骨 症患者分为 3组 ，每组 20例，治疗组采用