中药诗赏析——五行关联诗.pdfVIP

光 明中医2014年2月第29卷第 2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 ·245 · 方取乌梅丸之义 自拟减 昧乌梅丸 (乌梅 、黄芩 、黄连 、 后，或 因阴虚生热 ，热灼血液 ，血黏成瘀 ；或因阴损及 当归 、干姜)，用之临床 ，疗效甚佳 。肝与胆相表里 ，肝 阳，阳气不足 ，或失于温化，内生痰湿 ，或推动乏力 ，寒 木相火过盛 ，扰及胆府 ，表现胸胁苦满 ，方选小柴胡汤 凝生瘀 ……总之 ，变证丛生 ，累及数脏 ，最终多数患者 (柴胡、黄芩 、法半夏 、生姜 、党参 、甘草)，兼见大便不 因心肾变证而死亡。 畅者方用大柴胡汤 (柴胡 、黄芩 、法半夏 、大黄 、枳壳 、 路波主任医师认为，2型糖尿病 由内而起 ，是 内伤 白芍)。心包 附有脉络 ，为气血通行之道，心包受损 ， 发病 ，并非伤寒，无外感 ，故其越过太 阳、少 阳二经发 则气血运行受阻，气滞血瘀 ，方以芪丹桃红 四物汤 (黄 病。从四经论治 2型糖尿病 ，不仅可以指导找准病位 ， 芪 、丹参 、桃仁 、红花、熟地黄 、当归、赤芍 、川芎等)益 根据其传变规律还可指导临床用药 ，防治疾病进一步 气活血 。心包与i焦相表里 ，三焦主通行水谷与水液 ， 发展 ，达到防治结合的目的，为消渴病辨证论治提出了 热郁三焦 ，灼津耗液 ，津枯肠燥 ，大便不通 ，方 以增液承 一 条新的思路 。 气汤 (生地黄 、玄参 、麦冬 、大黄 、芒硝)达到保液 、增液 参考文献 行舟之效。糖尿病发展 到此 时，已经开始 出现糖尿病 [1] 国家 中医药管理局医政 司．22个专业 95个病种 中医诊疗方案 (合订本)[M]．北京．中国中医药出版社 ，2011：161． 视网膜及周围神经病变等并发症 ，病情 尚可逆转 ，因 [2] WenyingYang，M．D，JumingLu，M．Deta1．PrevalenceofDiabetes 此 ，2型糖尿病厥阴之上热下寒证为该病传变的关键 among Men and Women in ChinaThenew England journalof 环节 。 medicinemarch25，2010：1090． 4 甚于少阴 [3] 潘 长玉．Joslin糖尿病学 [M]．14版．北京 ：人 民卫生 出版社 ， 消渴在厥阴不愈 ，则损及少阴心肾之 阴阳。损及 2010：145． [4] 刚代华．黄帝 内经素问 [M]．北京．人 民卫生 出版社 ，2007：85． 心阳，失于温煦 ，心脉痹阻，导致胸痹心痛等症状 ，治以 [5] 陆再英 ，钟南 山．内科学 [M]．7版．北京：人 民卫生 出版社 ， 温经散寒 ，活血通络，方用 当归 四逆汤加减 (当归 、桂 2008：776． 枝 、细辛 、白芍、瓜蒌 、薤 白、郁金、延胡索等)。损及心 (本 史校对：邵有峰 收稿 日期 ：2013—06—17) 阴，失于润养 ，阴虚阳亢 ，导致心悸烦躁等症状 ，治以养 心滋阴，安神定志，方 以天王补心丹化裁 (党参 、玄参 、 中药诗赏析——五行关联诗 丹参 、远志 、生地黄 、五味子 、天冬 、麦冬 、酸枣仁等)。 金撒肺经大肠鼻 ，皮悲哭声 自身咳；水经肾脏 损及肾阳，肾阳亏虚 ，表现为恶寒 、四肢厥冷 、腰膝冷 膀胱耳 ，骨恐呻吟战寒粟。 痛 、下利清谷 、脉沉细等，治 以补肾温 阳为法 ，方予金匮 五行与 自然界关联诗 肾气丸