中药消鼓膏敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察与护理.pdfVIP

光明中医2013年 11月第28卷第 11期 CJGMCM November2013．Vol28．11 。2393 · 中药消鼓膏敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察与护理 张金英 刘 雪 摘要：目的 探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效及护理。方法 选择100例肝硬化腹水患者，随机分为治疗组和对照组，对 照组只用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加中药消鼓膏敷脐配合汤药辨证治疗。结果 治疗组总有效率为84％，对照组总 有效率46％，经统计学处理有显著性差异(P0．01)。结论 中药消鼓膏敷脐加汤药辨证配合合理的护理治疗肝硬化腹水有明显 的疗效。 关键词：鼓胀；敷脐疗法；肝硬化腹水；护理；消鼓膏 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2013．11．094 文章编号：1003-8914(2013)-11-2393-02 肝硬化腹水是肝硬化最常见和最严重的并发症之 2 结 果 一 一 旦 出现 了腹水则标志着肝硬化 已经发展到 中晚 2．1 疗效判定标准 参照 2011年中国中西医结合学 ， 期 ，其严重地威胁着患者的生命及生活质量 ，迄今尚无 会消化疾病专业委员会 《肝硬化腹水 的中西医结合诊 有效 的治疗方法 。近年来 ，我科应用 “消鼓膏”敷脐加 疗共识意见》标准 。有效 I级 ：腹水及肢体水肿完 汤药辨证配合合理的护理治疗肝硬化腹水疗效显著。 全消退，B超检查 阴性 ，稳定 3个 月或更长。有 效 Ⅱ 现报道如下 。 级：腹水及肢体水肿大部分消退，B超检查腹水减少 ≥ 如 ∞ 1 资料与方法 50％，稳定 1个月或更长 。有效 Ⅲ级：腹水及肢体水 1．1 一般资料 100例病人均系 2009年 3月 ～2011 肿有所消退 ，B超检查腹水减少 50％。无效 ：腹水 、 m 4 年 9月我院肝病科住院患者 。按照2000年西安会议 体重 、腹围、症状、辅助检查无改善或加重者。 修订标准 ¨’，诊 断为失代偿性肝硬化。随机分为两 2．2 结果 经过 1个疗程的治疗及护理 ，治疗组患者 加 5 组 ：治疗组及对照组各 50例。两组病例在年龄 、性别 、 症状体征的改善明显优于对照组 ，尤 以腹胀 、尿少 、腹 病情 、发病次数及腹水量方面均具有可 比性 (P 围增大及下肢浮肿改善 明显 ，体重明显减轻 。具体见 0．05)。 表 1。 M 1．2 治疗方法 对照组 ：低盐饮食 、休息，用常规西药 表 1 两组患者治疗后总有效率 比较 (n，％) 保肝 、利尿 (速尿、氨体舒通以2：5比例 ，口服 ，1～3次／ 组别 例数 有效 I级 有效 Ⅱ级 有效Ⅲ级 无效 有效率 8 日)等对症治疗 ，每周静滴 白蛋 白10～20g。 ： 叭 治疗组 ：一般治疗 同对照组 ，同时加用 中药敷脐 膏 。敷脐膏 由大戟 、商陆、芫花 、牵牛子 、冰片、硫磺等 6种