中药熏洗方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究.pdfVIP

光 明中医2014年4月第29卷第4期 CJGMCM April2014．Vol29．4 ·751· 眠多梦 ，记忆力减退等。气血来源于脾 胃的正常运化 短 ，少气懒言者 ，其病在心。本方以枳实利五脏 ，益气 转输 。若脾失健运 ，不 能化生 阴血 ，则影 响气血 的生 轻身为君 ，臣以五味子补五脏之气 ，生黄芪 、桂枝 、杜仲 化 ，出现体倦乏力 ，食欲不振 ，营卫不和 ，畏寒汗出，进 为佐 ，以补气 、温通经脉、益肾固精 ，甘草为使。全方共 而形成气血俱虚。临证辨证以气血两亏，肾精不足为 奏温阳益气 ，养血通脉 ，益 肾固精之功效。此方治疗原 要 ，但应当根据兼证分清病变侧重。兼见面色苍 白、唇 发性低血压病 ，有较高的实用价值，值得在基层医疗单 甲色淡 、神疲 、健忘多梦者 以气血亏虚为主 ；兼见腰痛、 位中推广 。 腰膝酸软 、小便余沥者 ，病在 肾，以肾精亏虚为主；兼见 (本文校对 ：王守德 收稿 日期 ：2013—08—13) 纳差乏力 、脘腹坠胀 、面色萎黄其病在脾 ；兼见心悸气 中药熏洗方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究 寇俊梓 李 钊 摘要：目的 探讨中药熏洗方对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 将81例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对 照组，治疗组使用中药熏洗方，对照组使用布洛芬缓释胶囊内服。结果 治疗组显效29例，有效14例，无效3例；对照组显效13 例，有效20例，无效2例；治疗组疗效明显优于对照组。结论 中药熏洗方对膝关节骨性关节炎有行痹止痛，消肿通络的功效。 关键词：中医药疗法；膝关节骨性关节炎；临床研究 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．04．044 文章编号 ：1003—8914(2014)一04—0751—02 膝关节骨性关节炎 (KOA)是中老年人常见 、多发 清亮 、粘稠 ，WBC2000个／ml。④ 中老年患者 (≥40 的骨关节病。膝关节为一复合性关节 ，由三个主要部 岁)。⑤晨僵 ≤30min。⑥活动时有骨摩擦音 (感)。 分组成包括内侧胫股部 、外侧胫股部以及髌股部 ，退行 综合临床、实验室及 x线检查，符合① +②条或① + 性改变可累及上述每一部分 ，其 x线影像特征包括关 ③ +⑤ +⑥条或① +④ +⑤ +⑥条，可诊断为膝关 节间隙变窄 、软骨下骨质硬化 、骨赘和软骨下囊变 ¨。 节 OA。 临床表现以膝关节肿痛、僵硬 、功能障碍为主。笔者跟 1．3 治疗方法 治疗组采用中药熏洗方治疗。药物 随导师于2011年 9月至2013年4月期间用中药熏洗 的制备 ：伸筋草、透骨草、威灵仙 、刘寄奴 、防己、当归等 方治疗膝关节骨性关节炎患者46例 ，并与西药治疗组 各 30g，加水 2000ml，煎至 1000rnl。使用方法将熏洗液 对照 比较 ，取得较好的临床疗效 ，现报告如下 。 置入盆内，患者腿部架在盆上 ，先熏膝盖后面 (胭窝)5 1 资料与方法 ～ 10min，待药液温度降至40~C左右 ，用毛 巾浸湿药液 1．1 一般资料 选择我 院2011年 9月至 2013年 4 热敷膝盖 15～20min，每 日2次 ，30天为一个疗程。 月确诊为膝关节骨性关节炎患者 81例 ，随机分为治疗 对照组采用布洛芬缓释胶囊 ，每次 1粒 ，每 日3 组和对照组。治疗组46例 ，男 24例 ，女 22例 ；年龄最 次，口服 ，30天为一个疗程 。 小40岁 ，最大 72岁 ，平均病程为 40个 月。对照组 35 2 结果 例 ，男 19例 ，女 16例 ；年龄最小 41岁，最大 70岁，平 2．1 疗效标准 参照 《中药新药临床研究指导原则 均病程48个月 。两组患者在一般资料方面无显著性 (试行)》 制定。临床治愈 ：主要症