自拟经痛宁汤治疗子宫内膜异位症痛经36例.pdfVIP

光明 中医2014年 8月第 29卷 第 8期 CJGMCM August2014．Vol29．8 ·1667 · 肠运动 ，加之长期卧床和骨折后情志因素，其肠蠕动 止 ，因人随证加减 ，不可量大伤正。现代医学认为大 减弱 ，直肠平滑肌松弛 ，故粪便滞留，久之水分吸收 ， 黄 、芒硝均有兴奋肠道功能作用 …，陈皮具有排除肠 粪块秘结 。故采用 《伤寒论》之大承气汤 ，攻下逐瘀 ， 内积气 、减小肠张力作用 ，药物合用，疗效尤佳 。通 理气止痛 ，活血化瘀 。方 中大黄性猛 ，攻下逐瘀 ，荡 过两组疗效的比较，大承气汤对脊柱骨折早期 胃肠道 涤肠 胃，推陈致新，同时辅以当归、红花助大黄活血化 神经官能症的治疗效果明显优于莫沙必利 ，且大承气 瘀 ，使其祛瘀而不伤正。芒硝助大黄泻热通便 ，并能软 汤药物价格低廉 ，无明显副作用 ，容易让患者接受。 坚润燥 ，为臣药 ，二药相须为用 ，峻下热结之力甚强；积 参考文献 滞内阻，则腑气不通 ，故以厚朴 、枳壳行气散结 ，消痞除 [1] 邓文龙．中医方剂的药理与应用 [M]．重庆 ：重庆人 民出版社， 1990：89． 满 ，并助硝 、黄之力 ，共为佐使 。配以木通 ，苏木 、陈皮 2『] 徐 国钧．生药学[M]．北京：人 民卫生出版社，1987：247． 行气宽中，散结消痞 ；甘草缓急止痛和 胃。诸药合用， 则瘀浊荡涤 、腑气 畅通 ，故对胸腰椎压缩骨折后 胃肠 (本文校对 ：李娜 收稿 日期 ：2013—10—18) 神经官能症具有明显疗效 。方 中药力猛烈 ，应 中病即 自拟经痛宁汤治疗子宫内膜异位症痛经 36例 张雪莉 摘要：目的 观察经痛宁汤对子宫内膜异位症痛经的临床疗效的影响。方法 运用经痛宁汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症 痛经患者36例，观察治疗3个月前后症状、体征的变化，生活质量等指标的改变。结果 36例患者总有效率93．8％。结论 经痛 宁汤可有效缓解子宫内膜异位症患者痛经的症状、提高其生活质量，是治疗该病安全有效的药物。 关键词：经痛宁汤；温通法；子宫内膜异位症；经行腹痛；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1003·8914．2014．08．043 文章编号：1003·8914(2014)-08-1667—02 子宫 内膜异位症是育龄期妇女尤其是不孕症患者 例有性交痛 ，l9例有腰骶部疼痛。36例患者中轻度痛 的常见病和多发病 ，属于中医学 “经行腹痛”、“经期延 经 13例 ，中度痛经 16例 ，重度痛经 7例 。36例 患者 后”、“不孕症 ”的范畴。痛经是子宫 内膜异位症患者 中经开腹手术或腹腔镜手术确诊者 15例 ，B超检查证 最常见的也是最痛苦的症状之一 ，其发病机理迄今 尚 实有卵巢巧囊者 6例，妇科可触及触痛结节者 1O例 ， 未阐明，临床 尚缺乏行之有效的治愈方法 ，现今常采用 手术后复发者 5例 ，药物治疗后复发者 4例。 的方法主要 以改善症状为主，而 中医药在改善子宫内 1．3 观察指标 每次月经期后 ，记录患者痛经 的时 膜异位症疼痛方面有很好 的疗效 。笔者在临床上 以自 间、程度及伴随症状 、舌脉 ，患者对痛经的程度及痛经 拟经痛宁汤治疗 内膜异位症痛经 36例 ，疗效显著 ，现 对患者El常生活 、情绪 、行走能力、正常工作 、与他人关 总结如下。 系、睡眠，生活乐趣等方面的影响程度作出自我评价。 1 资料与方法 1．4 治疗方法 采用 自拟方经痛宁汤 (生蒲 黄 12g， 1．1 诊断标准 参照 中国中西医结合学会妇产科专 五灵脂 12g，延胡索 15g，荔枝核