手术前病人焦虑抑郁的健康教育及其效果.pdfVIP

维普资讯 医学f临床研究 2008年6月 第25卷 第6期 JClinResJu． ! ! ! · 临床研究 · 手术前病人焦虑抑郁的健康教育及其效果 邓瑞文 何丽珠 林宝兰 黄丽萍 李伟 郑容斌 (广东省宝安 区龙华医院，广东 深圳 518109) [摘要]【目的】探讨健康教育对手术室腹部手术病人的焦虑、抑郁的心理影响。[A-法】72倒手术病人分 为治疗组和对照组各 36例，两组病人均于入院当天进行Zung自评抑郁量表 (SDS)和 自评焦虑量表 (SAS)进 行心理学调查 。治疗组进行心理护理的健康教育，对照组按 常规处理，未进行支持性心理干预 ，待手术后 d1 再次进行心理学调查 。【结果】两组病人入院时SDS、SAS差异无显著性 (PO．05)；治疗组经心理护理的健 康教育后 SDS、SAS明显降低，与对照组比较差异有显著性(PO．01)。 【结论】手术病人术前进行心理护理 健康教育有助于减轻焦虑和抑郁 的心理 。 [关键词] 健康教育； 焦虑 ／治疗； 抑郁 ／治疗 [中图分类号] R749．410．11 [文献标识码] A [文章编号] 1671—7171(2008)06—1107—02 手术病人对麻醉、手术等认知能力差 ，往往引起 36例 。治疗组：男 19例，女 17例；年龄 28～65(50． 焦虑 、抑郁等负性心理状态 ，可导致术前产生烦躁不 2±11．8)岁 。其中文盲 3例，小学文化 16例 ，中学 安 ，与医护人员合作差等行为异常，严重影响围术期 文化 12例，大学及以上者 5例 ；对照组 ：男 18例 ，女 的准备、处理和术后康复 。作者等对手术室腹部手 18例 ；年龄 27～65(50．6±12．1)岁。其 中文盲 4 术病人进行心理护理健康教育，取得 了较好效果，现 例 ，小学文化 15例 ，中学文化 11例 ，大学及 以上者 6 总结报道如下 。 例 。所有患者均进行腹部手术 ，均无精神病和心脑 血管等危重疾病合并症 。两组患者年龄 、性别、疾病 1 资料与方法 危重度等一般资料 比较差异无显著性 (P0．05)。 1．1 一般资料 本组共 72例，随机分为两组，每组 1．2 方法 调查问卷 由专业人员设计 ，两组均采用 用血清胆红素、血肌酐 、凝血酶原时间的国际标准化 复制 、并发症及衰竭脏器 的多少、治疗措施等 ，这些 比值 (INR)和肝病原发病因作为参数进行量化得出 在 MELD评分系统 中未体现 ，因此认为将 MELD 分值 ，可得出不同阶段的预计生存率数据 ，不但参数 评分系统与多因素分析有机结合才是符合临床实际 客观 ，而且把肾功能作为肝病病人预后的一个独立 的判断失代偿期肝硬化患者预后的较科学手段 。 因素 ，这也是 CTP无法做到的。 [参 考 文 献] 对本组资料 252例失代偿期肝硬化患者进行 [1] KamathPS，WiesnerRH ，MaslinchocM，eta1．A modleto MELD评分 ，结果显示 MEID分值与实际病死率 predict survivalinpatientswithend—stageliverdisease [J]． 呈正相关 ，即分值 越高 ，实际病死率越 高，提示 Hepatology ，2001，33(2) 464—470． MELD评分分值与 病情严重程度及预后有关。另 E23 林栋栋，李铎 ，孙家邦．一种终末期