手术室护理管理工作中常见问题分析及防范.pdfVIP

维普资讯 齐鲁护理杂志2008年第 l4卷第 12期 量，预防肌腱及关节囊粘连和挛缩，软化瘢痕 ，恢复关节和肢 学习，了解患者病情，制定功能锻炼计划，根据患者个体情况 体的功能，满足 日常生活工作及部分社会活动参与的需要 J。 实施功能锻炼指导。护士应调动患者积极性，通过 口头讲解 3．2 功能锻炼应科学、有序进行 功能锻炼应循序渐进，量 等方式，利于患者积极配合 ，注意观察患者心理状态，用鼓励 力而行。锻炼以患者不感到过度疼痛和疲劳为宜。主动锻炼 性语言给予指导和肯定。 为主，被动锻炼为辅。术后避免对移植韧带的牵拉，如股四头 参考文献： 肌单独收缩，直腿抬高，其产生 的伸膝运动会牵拉移植 的韧 [1] 吴毅，范振华．制动对肢体关节的影响[J]．中国康复， 带，导致松弛或损伤，故术后 1～3d进行选择性肌力训练，髌 、 1991，6(4)：167—169． 膝、踝关节应同时在限制范围内活动。术后24h内患膝疼痛 [2] 杜克，王守志主编．骨科护理学[M]．北京：人民卫生出 较剧烈，水肿严重 ，不宜使用CPbl，可遵医嘱给予镇痛药物。 版社，1995。252． 3．3 功能锻炼指导利于整体护理的实施 护士应加强专科 收稿 日期：2008—02—10 · 护理管理 · 手术室护理管理工作 中常见问题分析及防范 季建萍 (南通市妇幼保健院 江苏 南通 226006) 手术室是患者接受手术治疗和抢救的重要场所 ，其护理 是护理人员进行 日常工作的指南，是医疗工作中具有权威性 过程中客观存在或潜在诸多风险因素，将直接影响患者的手 的法典 。平时应加强业务培训，使每一个护士掌握每项手术 术效果及生命安危。手术室护理工作涉及人员多、范围广，通 操作步骤，及时、准确、快捷地传递各种手术器械，在对患者实 过对手术室护理管理工作 中常见问题进行分析 ，以采取有效 施静脉穿刺时一针见血。 措施。现报告如下。 2．2 加强责任心，严格无菌技术和消毒隔离制度 手术室护 1 手术室护理管理工作中常见问题分析 士要高度认识自己工作的重要性 ，认真地核对每一位患者，仔 1．1 违反操作规范 手术室护理操作技术不熟悉；工作流程 细检查每一件手术用物的完整性，随时掌握仪器的使用情况。 不熟悉；手术步骤了解不详细；物品准备不充分；器械操作不 加强术中巡视，严格把好 “三关”，即无菌技术关、清点查对关、 娴熟；仪器设备使用不熟练。 消毒无菌关。手术室护士要做好灭菌检测和数据资料保 1．2 责任心与无菌观念不强 在手术室护理工作 中，如果护 存 。 士责任心不强，对手术患者处理漫不经心、擅离职守，违反诊 2．3 严格落实各种规章制度 严格落实各种规章制度，认真 疗护理技术操作规范，容易发生各种差错 、事故 ，引发护理纠 执行各项操作规程是防止手术室差错事故发生的重要保证。 纷。术前检查消毒指示卡或灭菌指标带不严或漏检，术中操 由于手术室护理内容广泛，针对本室特点，进入手术室人员都 作不规范，术后不严格按照消毒隔离制度处理，这也是工作 中 要了解手术室的各项规章制度，提高 自身素质，增强防范意 的重要问题。 识 。 1．3 不严格执行规章制度 手术室护理工作引起的纠纷大 2．4 合理安排工作时间 在排班时，应注意合理安排和适当 多与不严格执行规章制度、违反操作规程有关，如接错患者 、 调节器械护士和巡回护士工作的次数，既要保证工作的连续 用错药、输错血 、烫伤患者皮肤 、术中将纱布或器械遗留患者 性，又要注意缓解护士的身心疲劳。根据次 日手术情况，合理 体内、用未消毒的器械和敷料、送检样本遗失等 ，其中手术器