癌痛通腑汤联合多库酯钠片治疗阿片类药物所致便秘30例临床观察.pdfVIP

对照组 18例中，治愈4例 ，好转 8例 ，未愈 5例 ，进展 天癸的作用下，具有先充盈后疏泄的特点。 《圣济总 1例 ，总有效率66．7％。2组总有效率比较 ，具有显著 录》中记载：“妇人以冲任为本 ，若失于将理 ，冲任不 性差异 (P0．05)，治疗组临床疗效显著优于对照组。 和 ，或风邪所客 ，则邪壅不散 ，结聚乳 间，或硬或肿 ， 3_3．2 2组实验 室指标比较 见表 1。 疼痛有核 。”若脏腑功能失调、气血失常均可导致冲 任失调而生乳病。而肾与冲任关系最为密切 ，肾气不 表 1 治疗组与对照组治疗前后实验室指标 比较 充成为冲任失调的发病之本。肾为先天之本，主藏 精 ，又为天癸之源 ，肾气盛 ，天癸至 ，任脉通 ，太冲脉 盛 ，人体才能正常发育。因此 肾一天癸一冲任构成的 性腺轴中，又以肾为中心。是冲任之本。针对此型患 者 ，笔者选二仙汤合十全大补汤为主治疗 ，运用仙 注 ：与本组治疗前 比较 ，掸火 0．05；与对照组治疗后 比较 茅、仙灵脾等调和冲任 ；党参补气；菟丝子、熟地黄、 P0．05。 山药 、山萸 肉培本固肾；知母 、黄柏平相火保真阴；而 4 讨论 肝郁为本病发病之本 ，故亦佐柴胡、白芍 、当归、肉桂 乳腺增生病是育龄期女性 的多发病 、常见病 ， 疏肝柔肝活血。随着冲任疏泄，女子有周期月经来潮 临床以乳房疼痛和乳房肿块为两大主症 ，并多随月 的生理特点，笔者顺应其不同的生理机制用药 ．起到 经周期和情志的改变而变化 ，约 占全部乳腺疾病的 了因势利导、事半功倍之效。然而乳腺增生病在临床 75％。本病病程长 ，易复发 ，严重者极大 的困扰着患 实践中往往并非单一病机致病 ，而是多种病机夹杂、 者的生活和工作 ，且具有一定的恶变倾 向。现代医 互为因果 ，因此治疗中应兼顾不同病机 ，根据病机侧 学研究表明，黄体期 E：水平升高或 P分泌不足导致 重化裁用药 。同时还应兼顾到患者 的年龄 、职业 、体 E相对过高 ，使乳腺组织处于异常 的激素环境不断 质、心理社会因素等，以做到 “辨病论治、辨体论治及 刺激 中。而不能完成周期性 的增殖与复旧，从而发 辨位论治”。方能获取 良效 。 生乳腺增生病。因而，本病西医多采用激素治疗 ，但 5 参考文献 临床有一定副作用 ，且易于复发。 【1】 国家 中医药管理局．中医病证诊 断疗效标准．南京 ：南京 结合临床表现 ，本病可归属于 中医学 “乳癖”范 大学出版社 ，1994 第一作者 ：凌晓红(1976一)，本科学历，主治医师，乳腺外 畴。中医学认为 ，乳房与胞宫通过冲任二脉的联系而 科 专业 。 上下连通 ．乳房在月经周期中的变化表现为经前充 收稿 日期 ：2013—07—21 盈和经后疏泄 ，这一变化为冲任所主。若肝 肾不足 ， 冲任失调 ，气滞血瘀 。痰凝结于乳中则发为乳癖。笔 编辑：傅如海 岐 轩 者根据中医理论并结合临床观察 ，认为本病 的病机 主要为肝气郁滞 、痰瘀互结 以及冲任失调所致。(1) 肝郁为病机之本 ：女子属 阴，以血为本 ，机体 因经 、 孕、产、乳的生理特点而处于 “有余于气，不足于血” 癌痛通腑汤联合多库酯钠片治疗 的生理状态 ：肝体阴而用 阳，体阴者主藏血 ，用 阳者 阿片类药物所致便秘30例临床观察 主