尪痹颗粒对RA-MsPGN大鼠肾功能的影响.pdfVIP

维普资讯 2008年第29卷第7期 云 南 中 医 中药 杂 志 53 旭痹颗粒对RA．MsPGN大鼠肾功能的影响 李艳霞，银秋菊，王常林，李 卉，刘 芳，黄睿臻，徐世军，指 导：彭玉华 (成都 中医药大学 ，四川 成都 610075) 摘 要 ：目的：观察旭痹颗粒对 RA-MsPGN 大鼠模型肾 是肾淀粉样变、肾乳头坏死、慢性间质性肾炎、肾血管炎及毛 功能的影响。方法：通过检测大鼠24h尿量、尿蛋 白量、血清 细血管内皮增生性肾炎_1]。随着 肾活检技术应用，对 RA肾 尿素氮和肌酐水平反映肾功能的变化。结果：RA_MsPGN模 损害病理类型有了新的认识 ，常见的病理类型以系膜增生性 型大鼠与正常组相比24h尿量、尿蛋白量以及血清肌 酐水平 肾炎最为多见，约占RA肾损害的28．2 ～77．8 _1]，也有报 均显著升高，血清尿素氮水平二者之间无差异；而旭痹颗粒高 道为 25～ 50 、3O．1 ～75．0 (包括 IgA 肾病)[、 中剂量组均能显著降低大鼠24h尿量、尿蛋白量，中剂量组能 72．7％[63，并且对RA患者进行血清免疫学分析发现：大部分 显著降低大鼠肌酐水平，各剂量组对血清尿素氮水平无明显 病例肾脏病变与RA 自身免疫学异常有关_7]，可见RA肾损 影响。结论：旭痹颗粒对RA—MsPGN大鼠肾功能有 良好的保 害多数是一个免疫损伤过程 ]。但是近年来对 RA肾损害的 护作用。 研究极少见，实验研究基本匮乏。本文观察 了旭痹颗粒对类 关键词：类风湿性关节炎；肾损害；系膜增殖性 肾炎；旭痹 风湿性关节炎所致 的系膜增生性 肾炎模型的肾功能保护作 颗粒 ；肾功能 用 ，现报道如下。 中图分类号：R285．5 文献标识码：A 1 材料与方法 文章编号：1O07—2349(2O08)07一O053—02 1．1 实验药物 尴痹颗粒由辽宁华源本溪三药有限公司生 产 (批号；雷公藤多苷片由湖南协力药业有限公司 类风湿性关节炎 (RA)是一种 以关节滑膜炎为特征的慢 生产 (批号。所有药物临用前生理盐水新鲜配制， 性、全身性、自身免疫性结缔组织病 ，我 国人群发病率为 灌胃给药 ，1次／天 。 0．24 ～0．4 ，为 自身免疫性结缔组织病之首_1]。既往人们 1．2 试剂和仪器 弗氏完全佐剂(FCA)、弗氏不完全佐剂 认为RA本身很少引起 肾脏病变_2]，而且 RA 肾损害起病隐 (FIA)、LPS(E．Coli0111：B4)和牛血清蛋白(N-BSA)均为美 匿，早期可无临床表现，甚至只能在肾活检时发现肾的病理改 国Sigma公司产品；荷兰威图生化仪。 变，无明显急性肾功能受损的表现。但近 20年来 由于肾活检 1．3 实验动物 健康 SD大鼠，雄性，SPF级，体重 (2OO士2O) 技术的广泛开展及免疫学研究的不断深入，发现 RA肾脏损 g，由四川省医学科学院实验动物研究所提供，动物合格证号 害并不少见。肾活检全部有不 同程度的肾组织形态异常，提 为：SCXK(J,I)2004~16。 示 RA患者肾脏损害高达 100 r1。 ]。早年对RA肾损害病 2 实验方法 理改变的认识主要来 自尸检资料，认为 RA肾损害类型主要 2．1 改建动物模型 参考汪军等的系膜增殖性 肾炎大鼠模 反应在中药外用引起的皮肤不 良反应中占有重要地位，而药物 应用过程也证实了过敏反应的存在 。因此对于过敏体质的