血清视黄酸结合蛋白与冠状动脉造影后造影剂肾病发生相关性的研究.docVIP

血清视黄酸结合蛋白与冠状动脉造影后造影剂肾病发生相关性的研究 　　[摘要] 目的 探讨血清视黄酸结合蛋白（sRBP）与冠状动脉造影后造影剂肾病（CIN）发生的相关性。 方法 采用回顾性研究的方法，选择接受冠状动脉造影术和（ 或） 经皮冠状动脉介入治疗术的冠心病患者为研究对象，收集患者造影前24h内、造影后8h、24h 和48h血视黄酸结合蛋白、血清肌酐等相关临床资料。 结果 CIN组的sRBP在造影前24h内即出现升高，在冠状动脉造影后8h明显升高，24～48h仍持续升高；与非CIN组相应时间点相比，CIN组患者的sRBP显著增高（P0.05）。造影前sRBP升高与CIN发生有相关性。 结论 sRBP可能是预测和判断CIN发生的一个较好的血液学指标。 　　[关键词]血清视黄酸结合蛋白；冠状动脉造影；造影剂肾病 　　[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2013）22-30-03 　　Study of correlation of the serum retinol- binding protein in serum and contrast-induced nephropathy occurred after coronary angiography 　　ZHANG Boqing SUN Lie YANG Jiming CAO Zhe HUANG Yanqiu 　　Department of Cardiology，the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University，Nanjing 210011，China 　　[Abstract] Objective To investigate correlation of the serum retinol- binding protein （sRBP） and contrast-induced nephropathy （CIN） occurred after coronary angiography. Methods A retrospective study to patients with coronary artery disease， undergoing coronary angiography and （or） percutaneous coronary intervention，sRBP， serum creatinine and other relevant clinical data were collected within 24h before angiography， angiography after 8h， 24h and 48h. Results The sRBPof CIN group appears within 24h before coronary angiography，increased 8 h after coronary angiography was significantly higher，24h to 48h remained elevated；and compared with non-CIN group to the corresponding point in time， CIN sRBP group of patients was significantly higher （P0.05）. Before angiography sRBP increase correlated with the incidence of CIN. Conclusion sRBP may be better haematological indices to predict and judge CIN occurred. 　　[Key words] Serum retinol-binding protein；Coronary angiography；Contrast-induced nephropathy 　　随着我国经济的发展，人民的饮食结构发生着变化，冠状动脉粥样硬化心脏病的发生率也在上升，冠心病介入诊断和治疗已在临床上被广泛采用。冠心病的患者多数伴有高血压、糖尿病等疾病，因此可能已有早期的肾功能不全，而造影剂的应用可能会加重肾功能的损伤，造成造影剂肾病（contrast induced nephropathy，CIN）。CIN已成为引起急性肾功能衰竭第3位致病因素[1]。CIN的发生延长了住院时间，增加了住院期间及远期死亡率和治疗费用[2-3]。早期干预是改善造影剂肾脏损害患者预后的重要措施[4]。临床上常用的血肌