中医药防治2型糖尿病性骨质疏松的实验及临床研究.pdfVIP

． ． 28．． ClinicalJournaofChineseMedicine2011 VOL．(3) NO．4 — — 中 医 药 防 治 2型 糖 尿 病 ，生『骨 质 疏 松 的 实 验 及 临 床 研 究 Experimentandclinicalstudyon treatingosteoporosisintypediabetesIIinTCM 彭 波 段 少华 (成都中医药大学临床医学院，四川 成都，610075) 中图分类号：R681 文献标识码：A 文章编号：1674．7860 (2011)04．0028．02 【摘 要】 目的：观察降糖补肾方对2型糖尿病I陛骨质疏松症 (DO)患者骨密度 (BMD)。方法：选择从实验研究和临床 观察两方面来使用中药防治DOP。结果：糖尿病患者出现骨质疏松的发病率为50％左右。结论：补肾降糖方能有效治疗2型糖尿 病性骨质疏松症，且与降低CRP有一定相关性。 【关键词l 2型糖尿病；骨质疏松 D0P；综述 [Abstract]Objective：ToobservetheeffectofosteoporosisintypediabeticsII(DO)onbonemineraldensityofpatien~(BMO)．Methods： TreatingDOP inTCM from clniicalobserv~ionsandexperimentalstudy ． Results：Indiabeticpatients，hteincidenceofosteoporosiswas50％． Conclusions：BushenJiangtangtypecannotonlytreatingosteoporosisnitypediabetesII．butalsorelatedtoreductionofCRP [Keywords] TypediabetesII；OsteoporosisDOP；Summary 2型糖尿病 (T2DM)是一种常见的老年 内分泌代谢性疾 1-2复方研究 病，可引起多系统慢性损害，若并发骨量减少、骨组织显微结 杜联等研究发现补肾壮骨胶囊 (主要 由熟地黄、龟板、山 构受损、骨脆性增加，则导致糖尿病性骨质疏松 (DiabeticOst 茱萸、知母、白芍、补骨脂、龙骨及牡蛎组成)可显著提升 eoporosis，DOP)。研究显示，糖尿病患者出现骨质疏松的发病 DOP大鼠骨皮质、骨小梁积分光密度，每视野下骨母细胞数、 率为 50％左右 1【J，随着患者年龄增加、胰岛功能衰竭，2型糖 成骨细胞数及股骨生物力学等各项指标，提示补肾壮骨胶囊可 尿病合并骨质疏松危险性增加，5O岁以后的女性和 6O岁以后 改善骨代谢及股骨生物力学。史传道等研究发现抗疏健骨颗粒 的男性 2型糖尿病患者骨密度 (BMD)水平下降更为突出L2】。 (由熟地黄、骨碎补、补骨脂、淫羊藿、丹参、牛膝、杜仲等 其发病与年龄、代谢控制不 良、全身和局部的细胞因子和激素 组成)能抑制骨中骨碱性磷酸酶的分泌和羟脯氨酸的分解，从 等有关，影响因素主要有高龄、低体质量、女性患者、长期糖 而抑制骨的吸收，减少骨的丢失，改善骨代谢。姜德友等研究 尿病史、高血糖水平、绝经等…。本病属中医学 “消渴”、“骨 发现肾消康浓缩丸 (以八味肾气丸为基础化裁组成)可增加骨 痿”范畴，历代医家对二者相关性的论述颇多，如 “消肾，肾 小梁数 目，减少骨小梁断端，改善骨小梁细薄脆弱的病理状态， 虚受之，腰膝枯细，骨节酸疼。(丹《溪心法》)”现代医学主要 是治疗 DOP的有效药物，而且还弥补了使用胰岛素增加骨密 以控制原发病和补充钙剂和维生素 D 为治疗原