现行中医教学中存在的问题及处理建议.pdfVIP

中西医结合研究 2012年8月第 4卷第 4期 ResearchofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2012AugustVo1．4No．4 dOi：lO．3969／j．issn．1674—4616．2012．04．022 。教 学 园地 · 现行中医教学中存在的问题及处理建议 郑翠红 华 中科技大学同济 医学院附属 同济医院中西医结合研 究所，武汉 430030 目前 ，在中医界普遍存在着 中医信念不足 、中医 各 占一半 ，甚至有些 院校 中医专业 中、西医课程 的比 思维西化 的现状 。这是 由于在西 医思维观念 的渗 透 例是 4：6。面对 同一事物 ，中医的理论与他们所学 习 和影响下 ，许多中医师在临证时不知不觉陷入 了西医 的现代医学知识相互矛盾时，则认为相矛盾 的知识 只 的思维模式 ：遇到炎症就清热解毒，遇到高血压就平 有一方是正确的，由于 中医理论是看不见实体 、虚构 肝熄风，遇到冠心病就用葛根 、丹参等具有扩冠作用 的东西 ，似乎是值得怀疑 的，怀疑 的心理促使他们失 的药物 ，这种 “以方套病 ，废医存药”的做法脱离 了中 去对 中医的学习兴趣[1]。除此以外 ，学生进校后外语 医 “整体观念”和 “辨证论治”的原则 ，其临床疗效可想 多成为硬性要求 ，古汉语 的训练却严重不足 ，很多学 而知。这种现状严重影响 了中医药事业 的发展 。要 生看不懂中医古籍著作 。有调查显示 ，中医院校的学 改变这种现状 ，除了国家政策要对 中医大力扶持以及 生约 1／3的时问学习西医，有较为丰富的西医理论知 加强各环节 的监 管 以外 ，本人认为还需要从源头做 识，人文社会科学知识、英语、计算机等公共课程 占1／4， 起 ，即从 中医药的教学改革开始 。本文就 目前 中医药 而中医基础理论训练严重不足，中医经典学习课程不断 教学中存在的问题加 以分析 ，并提出了相应的处理建 被删减 ，中医教学中掺杂西医学内容越来越多。 议 ，仅供同行参考。 在技能培养上，西医的各种仪器实验不少 ，而中 医的望 、闻、问、切等临床训练不足 ，学生缺乏中医辨 1 现行中医药教学中存在 的问题 证思维，更不会用中医思维来看病 ，最后大多转行西 据调查 ，一方面，大部分学生对 中医缺乏信心，对 医，或行 中医之名实 以西 医为主_2]。同时 ，中医院校 中医学之不深 ，学之不精 ，中医思维欠缺 ，临床能力薄 将中医、中药 、针灸等设为相对独立 的专业 ，医不识 弱，学生似乎中、西医都懂 ，却又什么都不精 ，遇到临 药 ，药不懂医，割裂了水乳交融 的中医医学和药学 ，中 床问题束手无策。有的毕业后甚至背叛 中医、攻击 中 医、中药 、针灸的作用都难以充分发挥，甚至很难维持 医，或成为伪 中医、庸医。另一方面 ，有些授课 的教师 原有水平 。毕业后学生利用一知半解 的中医和西 医 本身也存在对 中医信念不足的情况 ，只是为了完成教 知识 ，开展医疗活动 ，影响了中医的声誉。 学任务 ，照本宣科 ，这更加削弱了学生对中医的信心 。 1．2 教学模式死板 除此以外，担负着传承 中医薪火 、发扬 中医精髓 目前 中医教学形式主要是传授式，传授式教学对 使命的高等医学院校在中医教育上还存在 以下问题。 学生快速掌握大量的知识是卓有成效的，但这种满堂 1．1 课程安排 比例失调 灌的教学模式扼杀 了学生学习的积极性和兴趣 ，加上 为了迎合社会 以