门冬胰岛素30强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响.pdfVIP

临床医药实践 2011年3月第 蓬多 3期 · 163 · 文章编 号：1671—8631(2011)03—0163一O2 门冬胰岛素 30强化治疗对初诊 2型糖尿病患者胰岛功能的影响 周 夫，谢冬梅 ，麦少玲 ，李素芬 (西樵人 民医院，广 东 佛 山 528211) 摘要 目的：探讨短期门冬胰岛素 3o强化治疗对初诊 2型糖尿病患者胰 岛p细胞功能的影响。方法 ：对 3O例初 诊 2型糖尿病患者每 日注射 2次 门冬胰岛素 3O，强化治疗 2周 ，治疗前后分别进行El服葡萄糖耐量试验 (OGTT)及胰 岛素释放试验 ，测定 0，30，120min的血糖和胰 岛素值 ，分别 以稳态模型法 p细胞功能指数(HOMA—p)评估 p细胞功 能，以稳态模型法胰 岛素抵抗指数 (HOMA～IR)评估胰 岛素抵抗状况 ，以早相胰 岛B细胞分泌指数 (AI30／△G30，糖 负荷 30min净增胰 岛素与净增葡萄糖的比值)评估早期胰 岛素分泌能力 。结果：经过短期 门冬胰 岛素 30强化治疗后 ， 患者空腹血糖 (FPG)、餐后 2h血糖 (2hPG)、HOMA—IR均明显下降(PO．05)；而HOMA—p、△130／△G3o显著升高 (PO．001)。结论 ：短期门冬胰 岛素 3O强化治疗能够 明显改善初诊 2型糖尿病患者胰岛分泌功能，减轻胰岛素抵抗 ， 改善糖代谢 。 关键词 2型糖尿病 ；强化治疗 ；门冬胰 岛素 30；胰岛B细胞功能 中图分类号 ：R587．1 文献标识码 ：B Effectsofshort-termintensivebiphasicinsulinaspart30therapyon3[-cellfunctionofnewlydiag— nosedtype2diabeticpatients ZHOU Fu，XIE Dong—mei，MAIShao—ling，LISu—fen (XiqiaoPeople’8Hospital，Foshan52821I，China) Abstract Objective：Toinvestigatetheeffectsofshort—term intensivebiphasicinsulinaspart30therapyonpcell functionofnewlydiagnosedtype2diabetesmellitus(T2DM )patients．M ethods：Thirtynewly—diagnosedT2DM pa— tientsweretreatedwithtwice—dailydosingwithBIAsp30for2weeks．Atbaselineandafter2weeks，levelsofglucose andinsulinat0，30and120rainduringoralglucosetolerancetest(OGTT)wereexamined．Insulin secretionindex (HOMA—)，insulinresistanceindex(HOMA—IR)werecalculatedtoassessthe口cellfunctionandinsulinresistance respectively．Early—phaseinsulinsecretionindex(△I30／△G30)，theradiooftheincrementofinsulintothatofplasma glucoseat30minaftertheglucoseload，wasusedtoassesstheearlyphaseinsulinsecretion．Results：After2weeks， thefastingplasmaglucose(FPG)，120minplasmaglucoseafterglucoseload(2hPG)andHOMA—IR weresignificantly decreased(P 0．05)．HOMA—Band△ 130／△G3