尿Podocalyxin鉴别儿童血尿来源的价值.pdfVIP

第26卷第5期 2011年3月 JApplClinPediatr，Vo1．26No．5，Mar．2011 · 357 · · 论 著 · DOI：10．3969／j．issn．1003—515X．2011．05．017 尿 Podocalyxin鉴别儿童血尿来源的价值 李 莉 ，张碧丽 (1．天津医科大学研究生院 儿科系，天津 300074；2．天津市儿童医院 肾内科 ，天津 300074) 摘要 ：目的 探讨尿液足细胞标志蛋白Podocalyxin(PCX)检测埘血尿患儿的临床诊断价值。方法 采用透射比浊法埘 21o例 儿童清晨首次尿标本足细胞标志蛋白PCX进行检测，其中包括肾小球源性血尿患儿78例 (肾小球源性血尿组)、非 肾小球源性m尿 患儿66例(非肾小球源性血尿组)，以及66例健康儿童(健康刘照‘组)。采川透射比浊法对78例肾小球源性盯n尿组患儿同期尿清 蛋白水平进行检测。采用速率法对78例 。肾性血尿患儿同期』血清清蛋白、胆固醇 、尿素氮及肌酐水平进行检测。结果 1．肾小球源 性血尿组尿 PCX为 (16．48±18．95) g-L～，非肾小球源性血球组为 (1．85-,,t-2．91) g ‘I一～，健康q,N组 为 (1．69±2．12) g。 L～，肾小球源性 血『尿组与非肾小球源性血尿组及健康对照组比较 ，尿PCX水平明显升高，差异均有统计学意义(P，0．05)；非肾小 球源性血尿组与健康对照组 比较 ，差异无统计学意义 (Po．05)。2．PCX水平检测与尿流式细胞检测结果在判断血尿来源方面一 致性较好 (Kapp0=0．647，P0．01)。3．PCX曲线下而积 (ROC)=0．909(P0．01)，诊断准确性较高，诊断截点为5．73Ixg ‘L 。 4．肾小球源性血尿组尿 PCX水平 尿蛋 白水平呈正卡H关(r=0．465，P0．01)，与血清清蛋白水平呈负相天 (r：一0．736，P 0．01)，与血胆吲醇水平呈正相关(r=0．671，P0．O1)，与血尿素氮水平呈止相关(r=0．309，P0．01)，与血肌酐水平无相关性。结 论 尿 PCX水平检测可作为临床判断肾小球源性与非肾小球源性血尿 、肾小球损伤严重程度及病情活动与缓解的一个较好指标。 实用n科临床杂志 。2011．26(5)：357—359 关键词 ：podocalyxin；血尿 ；肾炎；泌尿系统感染 中图分类号 ：R725．7 文献标识码 ：A 文章编号 ：1003—5l5X(201I)05—0357—03 Detection ofUrinaryPodocalyxin and ItsValueofIdentifyResourceofHematuriain Children L，Li一．ZHANGBi—li (1．DepartmentofPediatrics，GraduateSchoolofTianjinMedicalUniversity，Tianjin300074，China；2．DepartmentofNephrology，TianjinChil— drensHospital，Tianjin300074，China) Abstract：Objective Toexploretheclinicaldiagnosticvalueofthedetectionofurinarypodocytemarkerproteinpodocalyxin(PCX)in childrenwithhenlaturia．M ethods UriHarysaInpiesvoidedinthemorningwereobtainedrfom 210childrenincluding78 childrenwith glo— merularhematuria．66 childrenwithnon—glomerularhematuriaand66 childrenwitho