硬麻手术后排尿困难的中医护理.pdfVIP

· 512 · 中国中医急症 2011年 3月第 2O卷第 3期 JETCM．Mar．2011，Vo1．20，No．3 硬麻手术后排尿困难 的中医护理 姜美萍 浙江省绍兴第二医院(浙江绍兴312000) 中图分类号 ：R248．2 文献标志码 ：B 文章编号 ：1004—745X(2011)03—0512—02 【关键词】 硬麻 手术 排尿困难 中医 护理 排尿困难是硬麻手术后患者常见的并发症 ，不仅增加了患 人爱好以及客观环境等进行安排。对于将要手术的患者 ，术前训 者痛苦 ，严重时影响疾病的治疗与康复。近年来本院对硬麻手术 练其床上排尿 ，以便术后 习惯床上排尿 ，对术后排尿困难有一定 后排尿困难患者实施中医护理 ，取得满意疗效。现报告如下。 得预防作用 。 1．2．4 疼痛护理 疼痛是手术患者最迫切 、最需要解决 的一个 l 资料与方法 问题 ．也是使得患者精神紧张 的主要因素 ，极易造成患者尿潴 1．1 临床资料 选取 2007年 5月一2010年 1月在浙江省绍兴 留、排尿困难 。因此护十要 ，分析疼痛 的原 因，做好抚慰和解释工 第二医院住院的硬麻手术后 出现不 同程度排尿 困难 的患者 90 作。可让 患者 听音乐 、广播等 以分散其注意力 ，缓解躯体 、精神痛 例为观察组，男性 56例，女性 34例；年龄 24～94岁，平均46．80 苦 。协助患者翻身 、起床 ，排尿时患肢放置舒适位置以减轻疼痛 。 岁 ：阑尾炎手术 35例 ，斜疝手术 8例 ，大隐静脉曲张手术 38例 ， 对疼痛难忍者遵医嘱给予药物镇痛或针刺止痛 。疼痛减轻 ，患者 直疝手术 3例 ，大腿肿块切除 2例 ，臀部肿块切除 4例 ；实施 中 才会有排尿意识 ，否则会因疼痛而有意延长排尿 时间。 医护理 。另取 2o07年 5月 以前 的硬麻手术后排尿困难 患者 90 1．2．5 推拿 推拿利尿穴 (位于脐与耻骨联合连线中点处)，按 例为对照组(给予一般常规护理)。两组资料差异无统计学意义 逆时针方向推拿 20次 ．间歇 向耻骨联合方向轻轻推压 1次 ，手 (P0．05)，具有可 比性 。 法应先轻后重 ，每次推拿 15min，休息 30min后 ，如患者不能 自 1．2 护理方法 ● 行排尿或虽能排尿但仍有少量尿潴 留，重复推拿 15min。配合耳 1．2．1 情志护理 由于患者术前未进行排便训练不适应床上排 穴埋豆法效果更佳 。耳穴埋豆取穴为膀胱 、肾、三焦 、尿道 ]。用 便或麻醉的影响 出现排尿不畅导致 出现紧张、焦虑 、烦躁等心 75％酒精消毒 ．取 0．5em~0．5em医用胶布 ，中央粘一王不留行 理．可加重排尿困难。护士应告知患者放松心情 ，使患者相信医 籽，准确贴丁耳穴，每 日按压 3～5次，每次 3-5min，以酸胀痛为 护人员会尽全力救治；介绍成功病例 ，及时与家属及陪护人员沟 度 ，两耳交替 。推拿可 以促进患者排尿 ，疗效显著 ，又方便 。 通 ．与他们