阴囊Paget＇s病的诊断与治疗（附6例报告）.pdfVIP

维普资讯 ·428 · JournalofClinicalUrology，Jun2008，Vol23，No6 阴囊 PagetS病的诊断与治疗 (附6例报告) 王旭 牛志宏 解现金 徐涛 王法成 [摘要] 目的：提高阴囊 Pagets病 的认识 ，探讨该病的诊断与治疗方法 。方法 ：回顾性分析 6例阴囊 Pagets 病的诊治资料，4例病灶仅累及单侧阴囊者行包括病灶的扩大切除术；1例复发者行双侧病灶扩大切除加左侧睾 丸、附睾及精索切除，然后行腹部带蒂皮瓣及大腿游离皮瓣修补术；1例切除病灶后行阴囊底部旋转横行皮瓣阴 茎成形术 。结果：6例手术效果满意，术后病理检查均报告为阴囊 Pagets病 。结论 ：本病l临床较为罕见，极易与阴 囊湿疹混淆 ，需要经病理检查确诊 。治疗上以外科手术治疗为主。 [关键词] 阴囊疾病 ；Pagets病 ；外科手术 [中图分类号] R697 [文献标识码] A [文章编号] 1001—1420(2008)060428—02 DiagnosisandtreatmentofPagetsdiseaseinvolvingthescrotum (Reportof6cases) W_ANG X “ N儿，Zhihong XJEXianjin XUTao W_ANG Facheng (DepartmentofUrology，ShandongProvincialhospital，Shandong，250021。China) Abstract 0bjective：ToimprovePagetsdiseaseinvolvingthescrotum ，andcombine withourpatientstodis— CUSSitsdiagnosisandtreatment．Methods：Thedataof6casesofPagetsdisease：一 olvingthescrotum wereana— lyzed，andtheliteratureswerereviewed．Results：Theresultsofoperationweresatisfactory．Conclusions：Itisclini— callyrare，easilyconfusedwitheczema involving thescrotum ，thepathologymaybeconfirmed．Operation isthe mainmethodtocure． Keywords Scrotum disease；Pagetsdisease；Surgery 阴囊 PagetS病又称 阴囊湿疹样癌 ，是一种少 无家族型疾病及毒物接触史。 见的阴囊恶性肿瘤，临床表现易被误诊为阴囊皮肤 1．2 治疗方法 慢性皮炎或湿疹 。我院 自1990年 1月～2007年 6例均行手术治疗。对于病灶渗液较重但无 11月共收治阴囊PagetS病患者 6例 ，现报告如下。 感染的患者 ，用高渗盐水纱布湿敷；对 于有感染的 1 资料与方法 患者，经积极清创换药 ，控制或基本控制感染后施 1．1 临床资料 行手术。4例仅 累及单侧 阴囊 的患者采用局麻，2 本组 6例，年龄 55～66岁，平均为 59．2岁。 例采用全麻。4例病灶仅 累及单侧 阴囊者行包括 病程 2～18年 ，平均 8年。原发性 5例 ，复发性 1 病灶的扩大切 除术 ，切除范 围为距离肿瘤边缘 2 例；病变位于左侧阴囊 3例 ，右侧阴囊 1例 ，累及右 cm，深达睾丸鞘膜壁层 ，直接缝合。1例