楼丽华治疗粉刺性乳痈经验.pdfVIP

江西中医药2009年5月第5期总40卷第317期 究生 杭州 310053；2．浙江中医药大学附属第一 哺乳期或妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起 块多位于乳晕部，化脓破溃后脓中夹有脂质样物 ， 轻易，本反病复复发作发率，形高成。瘘楼管丽，经华久教难授愈认为，全本身病炎病症根反在应7 管，病根不除，病情 自当反复，故采用手术完整去 病灶乃是根治本病的关键。然求诊者往往以局部 蓬 肿热痛化脓成瘘等一派急性或亚急性炎症表现前 就诊，正所谓急则治其标，楼丽华教授采用温通法 U-瞒… ．驴 驴 移 护 痧 驴 驴 驴 痧 痧 驴 痧 痧 驴 驴 痧 驴 枣仁清肝胆虚热、补阴、敛汗，《神农本草经》谓酸 肝虚不能疏泄，相火即不能逍遥流行于周身，以致郁 湿痹。”而原方中滋阴潜阳之药味未予改动，整方共 于经络之问，与气血凝滞，而作热作疼，所以热剧之 奏平肝潜阳、舒筋通络、下气除痹之效。服用 6付 处，疼亦剧也。” 后，诸症基本消除未再复诊，电话随诊患者 已经痊 治疗以平肝潜阳，育阴清热为法，方选张锡纯镇 愈。 肝熄风汤加减。在原方基础上加山茱萸敛肝开郁， 体会：现在临床上肩背痛的病人常见，多为慢性 天麻平抑肝阳。方中重用龟板、芍药以滋阴潜阳、柔 疼痛，某一动作、体位容易引起或缓解，疼痛程度不 肝熄风，牛膝以引血下行，代赭石以降逆降冲，共为 剧烈，常伴颈部僵硬、头晕、头昏沉等症状 ，临床常诊 方中主药。用山茱萸配伍代赭石一敛一降，川牛膝 断为西医的颈椎病，治疗上以对症治疗为主。此病 之引火归元，协同育阴潜阳之品共同引上涨之肝阳 人是从心理情志起病，发病急骤，疼痛剧烈，当与普 复归其宅，用茵陈、川楝子、生麦芽顺肝性、理肝气， 通颈椎病相鉴别，属特殊病例，故作此报道。 防止强潜之药激发肝的反动之力。 《医学衷中参西 齐向华教授中医临床经验丰富，并且不拘泥于 录》对山萸肉有过论述：“萸肉之性，不独补肝也，凡 现有的中医文献资料，善于结合现代人的体质、心理 人身之阴阳气血将散者，皆能敛之。萸肉既能敛汗， 特点和生活习惯因人因时制宜，用药灵活，有很好的 又善补肝。萸肉得木气最浓，酸敛之中大具条畅之 临床疗效。此位患者就是很好的例子，齐教授结合 性，故善于治脱，尤善于开痹也。”所以张锡纯据此 病人发病原因、症状、体质特点及脉象表现准确把握 用来复汤以治心腹疼痛，曲直汤用以治肢体疼痛。 病因病机，从肝火论治，而不是把着眼点放在剧痛这 患者复诊时疼痛大减，疼痛停留在颈部及双上 个症状上片面止痛，取得了满意的疗效。这也正是 肢，所以去带有生发之性的生麦芽、茵陈，酸敛的山 中医学的特色，追根溯源，把握病因病机，辨证用药 茱萸，加杏仁、枇杷叶、前胡味苦下气，独活通络止 治其本，方可药到病除。 痛，防风祛风湿、止痹痛，宣散寒邪，木瓜舒筋活络， (收稿 日期：2008．117 责任编辑：周茂福)