通导散治疗血瘀型银屑病30例.pdfVIP

江西中医药2009年9月第9期总4O卷第321期 全部病例均来源于2007年 8月 一2009年 3月 厚朴5g，当归5g，陈皮5g，木通5g，红花5g，苏木 深圳市中医院门诊、病房银屑病血瘀证患者共 6o 5g，甘草 3g。 例 。治疗组 30例中男性 13例，女性 17例 ；年龄 19 消银片：主要成分为地黄、牡丹皮、赤芍、当归、 经皮椎体成形术是一种相对安全的手术，并发 3．4 经皮椎体成形术的适应症和禁忌症 其适应 症有：(1)骨水泥漏，较常见，多向椎旁组织、椎间 症为：侵袭性椎体血管瘤，疼痛症状明显者；椎体转 隙、硬膜外、椎问孔及椎体静脉漏；但多无症状，如压 移性肿瘤疼痛症状明显者且经放化疗不能缓解或椎 迫脊髓或神经根引起神经功能障碍，需手术减压； 体不稳定者：椎体骨髓瘤疼痛症状明显者；骨质疏松 (2)神经根及周围组织热灼伤，致疼痛一过性加重， 症引起椎体压缩性骨折经保守治疗 3周后疼痛症状 经对症处理可缓解 ；(3)肋骨骨折，椎 弓根骨折，操 不能缓解 ，或为防止长期卧床可能引起并发症。相 作用力过大；(4)感染，较少见。 对禁忌症：椎体骨折线越过椎体后缘或椎体后缘不 3．3 操作 中注意事项及并发症预防 (1)术前准 完整者；椎体压缩程度超过 75％或脊柱后突畸形 备。重要脏器功能测定，凝血酶原等各种常规检查， 20。者，凝血功能异常，有出血倾 向者；体质极度虚 评估手术耐受性，术前应检查脊柱正侧位片，CT平 弱，不能耐受手术者。 扫或MRT检查，重点观察椎体缘尤以其后缘是否完 参考文献 整，评估注射时可能渗漏情况。 [1]cottnA，DewatreF，CortetB，cta1．Derreutaneoas，vertebroplasty．For osteolyticmetastsesandmyeloma：effectsofthepercentageoflesion (2)骨水泥注入过程中要掌握注射时机，注射 fillingand theleakageof methyimethacrylate atclihcalfollowing 压力及注射量。由于骨水泥对心血管系统有使动脉 [J]．kadidogy，1996：200(2)：525—530． 压一过性下降作用，术中监测心率、血压、呼吸、血氧 (收稿 日期：2009-04-28 责任编辑 ：曹征) 饱和度等 。 · 51 · !! 圭 ! !! 兰= 丝! 苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕、白鲜皮、防风、大 见表 2。 青叶、红花 [由黑龙江华星制药股份有限公司生产。 表2 两组临床疗效比较 例 批准文号：(91)卫药准字 Z-69号。规格 ：6O片／瓶， 每片相当于原药材约0．6g]。 1．3．2 治疗方法 治疗组：通导散去芒硝，先浸泡 10分钟，武火煮沸，再文火煮 30分钟，取汁去渣，再 注：通导散组 与消银片组对血瘀 型的银桶病患者的临床治疗效 煮 1次，2次药液混合分2次服下，3013为一个疗 果比较，经Ridit分析，：6．28，P0．01。 程。(如果患者大便干结，则大黄后下，煮5分钟)。 2．3 不 良反应 对照组：口服消银片，每次4丸，温水送服，日3次， 两组在治疗过程中，三大常规及肝肾功能检查 30 日为一个疗程 。