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江西中医药
江西中医药2009年9月第9期总4O卷第321期
全部病例均来源于2007年 8月 一2009年 3月 厚朴5g,当归5g,陈皮5g,木通5g,红花5g,苏木
深圳市中医院门诊、病房银屑病血瘀证患者共 6o 5g,甘草 3g。
例 。治疗组 30例中男性 13例,女性 17例 ;年龄 19 消银片:主要成分为地黄、牡丹皮、赤芍、当归、
经皮椎体成形术是一种相对安全的手术,并发 3.4 经皮椎体成形术的适应症和禁忌症 其适应
症有:(1)骨水泥漏,较常见,多向椎旁组织、椎间 症为:侵袭性椎体血管瘤,疼痛症状明显者;椎体转
隙、硬膜外、椎问孔及椎体静脉漏;但多无症状,如压 移性肿瘤疼痛症状明显者且经放化疗不能缓解或椎
迫脊髓或神经根引起神经功能障碍,需手术减压; 体不稳定者:椎体骨髓瘤疼痛症状明显者;骨质疏松
(2)神经根及周围组织热灼伤,致疼痛一过性加重, 症引起椎体压缩性骨折经保守治疗 3周后疼痛症状
经对症处理可缓解 ;(3)肋骨骨折,椎 弓根骨折,操 不能缓解 ,或为防止长期卧床可能引起并发症。相
作用力过大;(4)感染,较少见。 对禁忌症:椎体骨折线越过椎体后缘或椎体后缘不
3.3 操作 中注意事项及并发症预防 (1)术前准 完整者;椎体压缩程度超过 75%或脊柱后突畸形
备。重要脏器功能测定,凝血酶原等各种常规检查, 20。者,凝血功能异常,有出血倾 向者;体质极度虚
评估手术耐受性,术前应检查脊柱正侧位片,CT平 弱,不能耐受手术者。
扫或MRT检查,重点观察椎体缘尤以其后缘是否完 参考文献
整,评估注射时可能渗漏情况。 [1]cottnA,DewatreF,CortetB,cta1.Derreutaneoas,vertebroplasty.For
osteolyticmetastsesandmyeloma:effectsofthepercentageoflesion
(2)骨水泥注入过程中要掌握注射时机,注射
fillingand theleakageof methyimethacrylate atclihcalfollowing
压力及注射量。由于骨水泥对心血管系统有使动脉
[J].kadidogy,1996:200(2):525—530.
压一过性下降作用,术中监测心率、血压、呼吸、血氧 (收稿 日期:2009-04-28 责任编辑 :曹征)
饱和度等 。
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!! 圭 ! !! 兰= 丝!
苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕、白鲜皮、防风、大 见表 2。
青叶、红花 [由黑龙江华星制药股份有限公司生产。 表2 两组临床疗效比较 例
批准文号:(91)卫药准字 Z-69号。规格 :6O片/瓶,
每片相当于原药材约0.6g]。
1.3.2 治疗方法 治疗组:通导散去芒硝,先浸泡
10分钟,武火煮沸,再文火煮 30分钟,取汁去渣,再 注:通导散组 与消银片组对血瘀 型的银桶病患者的临床治疗效
煮 1次,2次药液混合分2次服下,3013为一个疗 果比较,经Ridit分析,:6.28,P0.01。
程。(如果患者大便干结,则大黄后下,煮5分钟)。 2.3 不 良反应
对照组:口服消银片,每次4丸,温水送服,日3次, 两组在治疗过程中,三大常规及肝肾功能检查
30 日为一个疗程 。
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