朱炳林学术思想及经验介绍.pdfVIP

江西中医药2008年l2月第 12期总39卷第312期 朱炳林学术思想及经验介绍 ★ 于云 (江西省鄱阳县中医院 鄱阳333100) 关键词：朱炳林；学术思想；老中医；经验 中图分类号：R249．75 文献标识码 ：B 朱炳林先生，主任 中医师，江西鄱阳县人，从事中医40 辨证与辨病同用，在辨证与辨病同用的时候不受西医诊断左 余年，系江西省老中医药专家学术经验继承工作指导老师。 右的观点。 花甲年后，仍坚持临床，孜孜以求，笔耕不辍，又发表医话医 求本必通常达变。如治陈某某，女，咳嗽3个月未止，曾 论42篇。著述有 《困学斋中医随笔》。尚有 《朱炳林医话医 服过西药抗炎、止咳、祛痰药，中药苏杏二陈汤、止嗽散 、桑杏 案》待出版。先生擅长临床 ，治病多验；精于医话医论，时有 汤、清燥救肺汤及长时间大剂量养阴清肺药物 ，咳嗽不见止， 新作；传道授业 ，极具魅力。他能治、能写、能讲 ，在 中医学 胸部透视亦未见异常。症见干咳无痰、喉痒 、胸 闷、气促 、口 界，颇有影响。l2年前 ，中医学院前任院长杨扶国教授就称 渴、舌苔薄白、脉细滑。就干咳无痰理应考虑燥热，肺阴虚或 颂他是 “学者化的中医”。余有幸忝列门墙，深感杨氏之言中 肝火犯肺，但却没有鼻燥咽干、盗汗 、手足心热、颧红、咳引两 肯。现将先生的学术思想及医疗经验作一介绍，以飨同道。 胁作痛 、苔黄、脉细数或弦数之证，服清燥养阴类药又无效。 1 病无论急性、慢性。皆以 “求本”为宗旨 是否系表寒未解?但无表邪外柬肌腠之证。后再详询 ，知其 先生在学术方面首言辨证论治 ，认为病无论急性慢性， 躺下后觉喉中有痰刺激作咳而咳不出痰来 ，口渴而喜热饮， “治病必求于本”。他以《内经》、《伤寒论》为宗，同时又吸收 小便清而短，咳剧不能 自禁 ，点滴遗出。思之，此病由于初起 了唐、宋 、金、元 、明、清医家如孙思邈、李东垣、张景岳、徐灵 失于宣散，致水气内停 ，后又失于温和，一味应用滞膈凝痰之 胎、张璐 、喻嘉言等的精髓 ，结合40余年的临床经验，进一步 药，从而水气不化，咳嗽缠绵。既无内热 ，又非阴虚，“求本” 探讨辨证辨病求本为一体的辨治模式。 明了，使用小青龙汤 ，果然2剂后咳减胸宽，6剂后终得咳止。 辨证论治是张仲景 《伤寒论》的传世之法，先生认为辨证 先生治疗急病重病时，在注重 “求本”中既辨证与辨病相 论治的全过程不能脱离 “求本”，辨证辨病求本应成为一体。 结合，但又不受西医诊断的左右。如患者彭某某，女，8O岁， 提出求本必须通常达变；必须按辨证沦治的方法进行；必须 2006年 12月4日因腹痛两天伴恶心、呕吐、头昏入县医院外 对于 日常养生，龚氏还提出老人六戒 ：广筵专席，勉强支 孝友无间，礼义 自闲，可以延年。谦和辞让 ，损 己利人， 陪，衰年之戒 ，一也。家之成败 ，开怀尽付儿孙，优游 自如 ，清 可以延年。物来顺应 ，事过心宁，可以延年。人我两忘 ，勿兢 心寡欲，二也。衣薄绵轻 ，不宜华丽粗重，慎于脱着，避风寒 炎热，可以延年。口勿妄言，意勿妄想，可以延年。勿为无 暑湿之侵，小心调摄，三也。饮暖酒，食细软，节饮食 ，频慢 益，常慎有损 ，可以延年。行住量力，勿为形劳，可以延年。 食，四时服理气健脾之药 ，四也。生活有规律 ，凡事适兴而 坐卧顺时，勿令身怠，可以延年。 止，五也。不问子孙贤否，衣衾棺椁 自当预备 ，身虽强健，常 悲哀喜乐，勿令过情，可以延年。爱憎得失，揆之 以义， 以朝不保暮四字介意，六也。龚氏认为老者能遵循此六戒 ， 可以延年。寒温适体 ，勿侈华艳，可以延年。动止有常，言谈 虽不用药 ，也能安然无恙。如果贪全责备，反生恼恨，将 自速 有节，可以延年。呼吸精和，安神闺房，可以延年。静习莲 其寿。 宗，礼敬贝训，可以延年。诗书悦心，山林逸兴 ，可以延年。 4 编纂养生歌诀 儿孙孝养，僮仆顺承，可以延年。 龚氏为了推广养生之道，还将摄养要点编成歌诀 ，以供