某院2012年围术期抗菌药物应用情况分析.pdfVIP

122· 实用临床医学 2014年第 l5卷第9期 PracticalClinicalMedciine，2014，Vol15，No9 · 某院2012年围术期抗茵药物应用情况分析 李 娟 ．彭 梅 (南昌市第一医院药剂科 ，南昌330008) 摘要 ：目的 分析南昌市第一医院2012年手术病历围术期抗菌药物应用情况，以促进围术期抗菌药物应用的合理 化 方法 从南 昌市第一医院2012年 1—12月出院总手术病历 4299例 中随机抽取 360例外科手术病历，根据 卫生部抗菌药物临床应用监测网要求填写 手《术病人抗菌药物使用情况调查表》进行统计分析。结果 360例手术病 历中手术类型主要 以Ⅱ类切 口为主 ，共 234例 。占65．O％；预防应用抗菌药物 232例 ，占64．4％，其 中 124例 I类切 口 病历中有 85例预防使用了抗菌药物，占I类切121手术的68．5％。共使用了5类 12种抗菌药物，头孢噻肟钠、磺苄西 林钠预防使用例数较多，预防用药以注射用抗生素为主。不合理预防用药表现为：药物选择不当、给药时机不对 、术后 用药时间过长、无指证预防用药等。结论 围术期抗菌药物应用存在着很多问题，应加强临床医生围术期用药知识的 培训。使围术期用药更趋合理、规范。 关键词 ：围术期；抗菌药物；用药分析；南昌市第一医院 中图分类号：R969．3 文献标志码 ：A 文章编号 ：1009—8194(2014)09—0122—02 目前抗菌药物的滥用情况越来越得到业界 的 2 结果 关注 。围手术期抗菌药物的合理应用 ．这样不仅可 2．1 围术期抗菌药物预防应用情况 以有效地降低手术切 口的感染率 ．还可 以减少因抗 360例手术病历 中手术类型主要 以 Ⅱ类切 口为 菌药物应用不当或滥用造成的二重感染 ．减轻患者 主，共234例 ，占65．0％：I类切 口124例，占34．4％，主 的经济负担。笔者对南 昌市第一医院2012年围术 要为甲状腺、白内障、疝气、乳腺、骨科手术；Ⅲ类切 期抗菌药物预防应用情况进行调查分析 ．以促进本 院围术期抗菌药物应用的合理化 I=I2例 。占0．55％。预防应用抗菌药物 232例，占 64．4％．其中 124例 I类切 口病历中有 85例预防使 1 资料与方法 用了抗菌药物，占I类切 口手术的68．5％ 2．2 围术期抗菌药物应用种类 1．1 资料来源 预防应用抗菌药物 232例共使用了5类 12种 2012年 1—12月本院出院总手术病历共4299 抗菌药物 ．使用种类最多的是头孢菌素类 ．使用 品 例 。按卫生部抗菌药物临床应用监测网要求，从中 种最多的是头孢噻肟钠 、其次为磺苄西林钠 ．但磺 随机抽取 360例外科手术病历 ．其 中男 164例 苄西林钠的使用总量最多．见表 1。预防用药以注射 (45．6％)，女 196例(54．4％)，年龄最小 1个月，最大 用抗菌药物为主 86岁。