高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平片治疗的临床效果观察.pdfVIP

蔼物与人 2015年 1月第 1期 第28卷 总第325期 M。di。i。＆peoplJ ay2015Volume28NO．1 185 士25．3)rain；前 者的平均出血量为 (22．5±152．1)ml，后者 的平均 出血量 为 (102．2± 3．讨 论 54．6)ml。两 者的手术时间 、出血量分别进行对 比 ，均 有 明显统计 学差异 (P0．05)。 阴道封 闭手术的操作相对简单 ，且所需手 术时间较短 ，围手 术期并发症少 ，能够 术后 并发症发生率为 4，2 (2／48)，1例泌尿 系统感染 ，1例发热 ，给予抗 生素后均治 有效改善患者 的主观症状 ，患者满意度较高 。然而 ，该 术式也有 局限 ，即由于改 变 了 愈。术后 ，1例新发压力性尿失禁 。 生理解剖 ，患者术后 失去性生活 能力 。所 以，该症 主要适 用于无生活要求 的重度 2．2临床疗效与随访情况 POP老年性妇女。 术后 ，随访 2个月～1年 。全部患者均无 复发 ，客观成功率 100 。术后 1年时 ， 我院本次对48例老年性重度盆腔器官脱垂患者给予 了阴道全封 闭术或 阴道部 患者的平均阴道长度 、阴裂长度较治疗前减少 ，会 阴体 长度较 治疗前增加，治疗前后 分封 闭术治疗 从结果 2．1中可得知 ，两种手 术所需时间较 短，出血量也较 少 ，但 阴 相 比较存在统计学意义 (P0．05)，见表 1。15例排便 困难 者，术后 11例好 转 ，4例 道部分封 闭术 手术时间要相对短于阴道全封闭术，出血量也较少 。术后 ，共 2例发生 无改变 ；5例大便失禁者 ，术后 3例好转 ，2例无明显改变。问卷调查结果 显示，33例 并发症，约 占4．2 ，未 出现死亡病例 。有研究 指出，阴道封闭术的并发症发生率约 很满意 ，l2例满意，3例 不满 意，满意度 为93．8 。术后 1年 ，无病 例 因POP相关疾 占5．0 ，大多是和 内科合并症及年龄过大有关 ，部分与手术者的技术娴熟程度有关 。 病而复诊 。 所 以，医生必须在术前对患者的重要脏器功能 、患者营养、认知状态等进行全面评估 ， 表 1 48例 患者 不同时间段的阴道、阴裂及会阴体 长度 (cm 并严格把握手术适应证 与禁忌症 ，加强术 中与术后监护 ，才能减少并发症的发生 。 总而言之 ，阴道封闭术治疗老年性重度盆腔器官脱垂 ，有利于患者临床症状的缓 解 ，疗效确切 ，值得在临床推广 。 参考文献 高 r1]林辉璇 ，高俊荣，罗金珠．改 良阴遭部 分封 闭术治疗老年女 性盆腔 脏嚣脱 垂的临床 疗效观察[J]．国当代 医药．2013，20(9)：1932—194． 血 r2]王 晓纽 ，房妹妍．15倒阴道半闭合术治疗老年性 重度盆腔 器官脱垂的 临床疗效观 察[J]．医学信息．2013，26(06)：394． [3]吴力为，王家俊．阴道 部分 闭合 术治疗 老年盆腔脏 器脱垂 的疗 效[J]．江 苏医药． 2014，40(09)：1091— 1092 0．05。 压氨