针灸综合治疗膝关节滑膜炎.pdfVIP

JEAM．Jun，2011，Vo1．27，NO．6 针灸综合治疗膝关节滑膜炎 曹广英，陈 剑，周 磊，李雪薇 (黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040) 摘 要：目的：观察电针配合温针灸及推拿综合物理疗法治疗膝关节滑膜炎的疗效。方法：用电针配合 神灯照射、温针灸及推拿等方法综合治疗收集的60例患者。结果：痊愈31例，优 良22例，有效6例，无 效 1例，总有效率98．3％。结论：根据中医理论，运用综合疗法治疗膝关节滑膜炎，疗效显著，且无明显 禁忌及应用局 限性 。 关键词：电针；温针灸；推拿；膝关节滑膜炎 中图分类号：1／246．2 文献标识码 ：B 文章编号：】005—0779(2011)06—0018—01 膝关节滑膜炎是临床上常见的一种病症，主要是 手法柔筋止痛、活血消肿；第2步点按局部穴位犊鼻 指膝关节受到急慢性损伤后，引起滑膜损伤破裂，导致 穴、血海、粱丘，解痉止痛；第3步，关节活动，主要包括 关节腔积液或积血的一种非感染性炎症反应的一类疾 膝关节在放松状态下被动拉伸牵引，被动做屈伸运动， 病。常表现为膝关节的肿胀疼痛，关节活动受限，活动 轻推揉髌骨；第4步整理整复，用擦法等放松关节，以 后病情加重，休息后病情减轻，根据病情时间可划分为 患者感觉膝关节轻快、发热为佳。通过以上4步操作 慢性损伤性滑膜炎和急性创伤性滑膜炎两种。该病属 可以达到改善膝关节局部的血液循环、促进积液的吸 于中医的 “痹症”。在临床治疗中发现综合物理疗法 收并恢复膝关节的运动功能的作用。全部手法单侧膝 治疗本病效果显著。 关节约 10min。治疗后嘱患者在家进行股四头肌功能 1 临床资料 锻炼，并晚上睡前做热敷20min。以上治疗方法每 日 1．1 一般资料 共观察60例，均为黑龙江中医药大 1次，10次 1个疗程，疗程间隔2—3天，3个疗程后统 学附属二院针灸科门诊患者。患者最小年龄20岁，最 计疗效。 大为59岁，平均年龄 32岁。 3 疗效标准 ] 1．2 诊断标准 ①有外伤史或劳累史；②以膝关节肿 痊愈：症状完全消失，功能恢复正常；优 良：膝关节 胀活动受限为主，伴有活动后加重、休息后减轻等症 功能接近正常，无疼痛肿胀，行走 自如，过度活动仍有 状；③浮髌试验阳性；④辅助检查 x线、CT、MRI示膝 疼痛；有效：膝关节肿痛减轻，活动基本正常；无效：症 关节骨质正常。 状、体征无改善。 2 治疗方法 4 治疗结果 2．1 电针 ¨配合神灯 选取内膝眼、血海、犊鼻、梁 痊愈31例，优 良22例，有效6例，无效 1例，总有 丘。患者取坐位或仰卧位，选取华佗牌不锈钢毫针粗 效率98．3％。 为0．35mm，长为50mm，用酒精棉常规消毒后，斜向髌 运用电针配合神灯、温针灸及推拿等综合的物理 骨刺0．8～1寸。用长城牌808一I型电麻仪，选梁丘 疗法治疗膝关节滑膜炎，疗效显著，且无明显禁忌及应 与内膝眼为一组，血海与外膝眼一组，正极为梁丘、血 用局限性。 海，负极为内、外膝眼，选用密波，刺激程度 以患者可以 5 讨论 耐受为度。再继续施针足三里、阳陵泉、阴陵泉。同时 膝关节滑膜炎属中医 “痹证 ”。多因劳累、外伤或 用苟公牌TDP治疗器照射，透热患者耐受为度。每次 体虚久居寒湿之所，导致气血痹阻、经络不