乳腺paget病de研究现状.pdfVIP

· 1432 · 刘双格，等 乳腺 Paget病的研究现状 乳腺Paget病的研究现状 刘双格，邢 华，续哲莉 StudystatusofmammaryPagetsdisease LIU Shuang—ge，XING Hua，XUZhe—li BreastSurgeryDepartment，China—JapanUnionHospitalAffiliatedtOJilinUniversity，Changchun130033，China． 【Abstract】Mammarypagetgdiseaseisaspecialtypeofbreastcancer，whichisrare．Theclinicalmanifestationis theeezematouschangesofhtenippleandareolarcomplex，whichisalsocalledeczematoidcarcinoma．Theonsetis slow andhtecourseislong．Thediseaseisoftenassociatedwithbreastductal carcinomainsituorinvasivecarcino— ma．Itisoftenmisdiagnosedaseczema．Th epathogenesisandtreatmentofhtediseaseiscontroversia1．Thisarticle reviewedtheorigin，clinical manifestation，treatmentofmammarypagetgdisease． 【Keywords】mammaryPagetgdisease；pathogenesis；clinicalmanifestation；inspectionmethods；treatment Modem Oneology2011，19(07)：1432—1435 指【示性摘要】乳腺Paget病是一种特殊类型的乳腺癌，发病率低，表现为乳头乳晕区的癌呈湿疹样改变，又称 湿疹样癌。发病缓慢，病程较长。该病常伴发乳腺导管原位癌或浸润癌。临床上容易误诊为湿疹，本病在来 源与治疗上一直存在争议。本文就乳腺Paget病的来源、临床表现、治疗等方面做一综述。 【关键词】乳腺Paget病；发病机制；临床表现；检查方法；治疗 【中图分类号】R737．9 【文献标识码】A DOI：10．3969／j．issn．1672—4992．2011．07．61 【文章编号】1672—4992一(2011)07—1432—04 乳腺 Paget病是乳房的一种少见病 ，发病缓慢 ，病程较 性细胞中。有时可见 Paget细胞含有黑色素颗粒，常易误诊 长 ，恶性程度低，若伴发乳腺导管原位癌或浸润癌则恶性度 为黑色素瘤 。 明显增加。其乳头乳晕皮肤的湿疹样改变是由Velpeau 于 2 发病机理 1856年首次描述的，但是直到 1874年才由JamesPaget首次 关于Paget细胞的起源，一直存在争议。1874年 Paget 提出乳头乳晕区皮肤的改变与乳腺深部癌块的关系 。除 描述了乳头的湿疹样改变与乳头深处 的乳腺癌相关 j。 非有明显的临床可以触之的肿块，本病常易误诊为乳头湿 1881年，Thin 观察到乳头含有与深处乳腺癌相关的恶性细 疹。尽管对本病的研究已有 100多年的历史，但有关它的起 胞，提示癌细胞通过大乳窦进行管内浸润。后来许多学者进 源、确切的组织病理学和最佳的治疗方式仍存在争议。本文 行了研究，观点各异，主要存在两种理论：一种被广为接受的 就乳腺Paget病的来源、临床表现、治疗等进行归纳介绍。 假说是乳腺癌细胞沿导管上皮迁移理论。该理论认为Paget 1 病理学特征