便携式彩色多普勒超声引导穿刺在经皮肾镜取石术中de应用价值.pdfVIP

· 133 · 于缺血状态，骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的 参考文献 并发率非常高。对于老年人，应适当放宽髋关节 成型术的适应证。对于年轻的患者，除非有明显 [1] KloenP，SjebenrockKA，RaaymakersE，eta1．Femoral 的手术禁忌证 ，均应首先考虑解剖复位，使用可靠 HeadFractureRevisited『J]．EuropeanJournalofTrau— 的内同定。Ⅳ型骨折为 I、Ⅱ、Ⅲ型骨折伴同侧髋 ma．2002；28(4)：221-233． [2] PipkinG．TreatmentofgradeIVrfacture—dislocationof 臼骨折，长期牵引难 以解剖复位，同时由于关节长 thehip[J]．JBoneJointSurgAm．1957；39一A(5)： 期固定 ，容易导致关节软骨退变、关节僵硬，因此 股骨头骨折和髋 臼骨折早期手术 治疗最好。 『3] HenleP．kloenP．sicbenrockKA．Femoralheadinju— Paul 认为髋关节的稳定性影响治疗的结果，如果 ties：whichtreatmentstrategycanberecommended[J]． 股骨头和髋臼对合不 良，将产生头臼之间的动力 Injury，2007，38(4)：478~88． 性不稳，导致股骨头磨损及髋关节退变，最终可能 [4] 张新宁，段强，张强．可吸收螺钉内固定治疗股骨头 会发展成退行性骨关节炎。股骨头骨折脱位多数 骨折 17例疗效分析 [J]．宁夏医学院学报，2008，30 是后脱位，采取后方入路可以保护未受伤的前方 (5)：622—623． 关节囊，同时修复后方关节囊。该型骨折或粉碎 [5] 何大新 ，李振宇．Pipkin骨折的手术治疗 [J]．中国矫 性股骨头骨折 ，复位固定较为困难，且术后易造成 形外科杂志，2005，13(14)：1108—1109． 创伤性关节炎和股骨头缺血性坏死等严重的并发 [6] ThompsonVP，EpsteinHC．Traumaticdislocationofthe hip；asurveyoftwohundredandfoureasescoveringa 症。对于老年患者应考虑关节成形术，但对于年 periodoftwenty—oneyears[J]．JBoneJointSurgAm， 轻患者，因存在假体松动等危险，且补救措施十分 1951，33一A(3)：746-778． 复杂，仍应 首先考虑解剖复位，可靠 的内固定 [7] 周智勇，赵学琴，王海，等．Pipkin骨折的分类与治疗 治疗。 [J]．中华创伤骨科杂志，2008，10(8)：785—788． 髋关节是人体最大的负重关节，股骨头位置 [8] McmutryIA，QuaileA．Closedreductionofthetraumati— 深，股骨头骨折属于关节 内骨折，复位要求高。而