内镜下食管支架置入术病人de护理体会.pdfVIP

·74 · 黑龙江医药科学 2011年6月第34卷第3期 内镜下食管支架置人术病人的护理体会 崔 颖，朱艳丽 ，于俊娟 ，李凤君 ，王艳凤，冯秀娟 (佳木斯大学附属第一医院，黑龙江 佳木斯 154003) 关键词 ：食管狭窄；内镜 ；食管支架 ；护理 中图分类号：R473．6 文献标识码 ：B 文章编号：1008一O104(2011)O3— 0O74— 02 食管狭窄是食管术后或食管放疗术后及失去手术机会 疗后狭窄3例 ；均 因吞咽困难就诊 ，并经纤维 胃镜、病理组织 的晚期食管癌的严重并发症I1]。由于进行性吞咽困难 ，致病 活检及上消化道钡餐造影检查确诊 。 人进行性营养不 良及全身衰竭。内镜下食管支架置入术是食 1．2 治疗方法 管狭窄的一种有效的姑息性治疗手段，在缓解食管梗阻、改 采用 内镜下食管支架置人术。①采用 内镜下定位或x线 善吞咽困难症状 、延长生存期及提高生活质量方面有较好的 透视下确定狭窄长度后 ，选择长度超过狭窄段上下端各2～ 作用[23。20()9一O1～201O—O5我科对6O例食管狭窄病人行支 3cm 的带膜镍钛记忆合金网状食管支架 (含置放器)，在 胃镜 架置人术治疗，获得了较好的效果，现将食管支架置入术的 下经导引钢丝引导型支架置人。②术前10min口服利多卡因 护理体会报道如下。 胶浆1支行咽部局部浸润麻醉 ，并肌 肉注射地西泮10mg．哌 1 临床资料 替啶50rag，以达到镇静和止痛效果 。 1．1 一般资料 1．3 结果 20O9一O1～2O1O一12我科行支架置入术治疗食管狭窄 本组病人支架放置均一次成功，支架位置准确 ，手术过 病人60例 ，其 中男46例 ，女14例 ；年龄38～8O岁 ，平均56．92 程顺利 。病人 自诉吞咽困难均 明显缓解甚至消失 。术后当天 岁；其中食管癌术后吻合 口狭窄4O例，食管癌性狭窄17例，放 即可进流质食物 ，恢复正常饮食44例 ，进半流质饮食 16例 。 (上接第73页) 2．3 (R)一叔丁基一4一甲氧基 (甲基)氨基甲酸酯一2，2一 6Zl一623 二 甲基 口器唑一3一羧酸酯 (1)的合成 [2]StaehelShawn，CoburnCraig，SteeleThomas，eta1．Structure BasedDesignofPotentandSelectiveCell——Permeablelnhibitorsof 2．3．1 实验操作 Human0 Secretase(BACE 1)EJ]．JMedChem，2004，47，6447 把叔丁基一3一羟基～1一 甲氧基 (甲基)氨基一1一氧代 — 6450 丙 基一2一氨基 甲