喉癌患者带气管套管出院后居家护理de探讨.pdfVIP

护士进修杂志 2011年 7月第 26卷第 13期 髋关节及尾骶部 ，断蒂后鼓励患者 自主活动双下肢 的舒适感。术后予抬高患肢，有利于静脉 回流 ，防止 肌肉及关节 ，进行踝关节的屈伸及旋转运动，至拄拐 和减少肢体肿胀 。患者住院时间长 ，活动受限，痛苦 下地活动，并向心方向按摩皮瓣区域每 日数次 ，每El 大，对治疗信心不足 ，产生不耐烦心理 。这种不 良的 作足部温水浸泡一次 ，夜间休息时保持患肢抬高，必 心理状态直接影响各种治疗与护理工作 的顺利进 要时使用弹力绷带局部加压，促进静脉 回流 。出院 行 ，也是影响手术成功及伤 口愈合的关键 因素。护 前详细告知康复知识以及随访事宜。 士要多与患者沟通 ，消除不良心理因素，为患者安置 舒适的体位 ，指导正确 的翻身方法，增加患者的舒适 3 体会 等，使患者积极配合治疗与护理 。 术前对患者的心理护理 、固定体位 的训练 ，术后 参 考 文 献 密切观察皮瓣血液循环情况，保持病人正确的体位， 防止皮瓣牵拉 、扭曲、受压是皮瓣存活的关键。术后 [1] 陈彦钦，严明忠，吴晓华，等．轴型皮瓣在 四肢 电击伤修复中的 体位护理是手术成功的影响因素之一 。患者术后需 应用EJ]．临床军医杂志，2004，32(3)：55—56． 卧床 3～4周 ，双下肢肌 肉易疲劳不适 ，卧床时间长 ， (收稿 日期 ：2010—12-30) 正确的翻身方法和舒适 的体位安置，可 以增加患者 喉癌患者带气管套管出院后居家护理的探讨 付春香 王洁 (苏州大学附属第一医院耳鼻咽喉科 ，江苏 苏州 215006) 关键词 喉癌患者 气管套管 带管出院 家庭护理 Keywords Patientswithlaryngealcancer Trachealtube Homenursing 中图分类号：R473．76 文献标识码 ：B 文章编号：1002—6975(2011)13—1248—02 喉癌患者手术后 由于需要较长时间带管生存 ， 例肺部感染住院治疗外，目前 15位患者都能很好地 因此居家带管病例31渐增多，患者住院期间的Et常 完成气管切开的居家护理 。 护理流程和技术 Et臻完善 ，而出院后的护理则 由患 2 护理 者 自身及家属等非专业技术人员承担 ，存在诸多问 题和隐患，系统地对带管出院患者提供必要 的支持 2．1 建立出院后服务联系网络 患者的信息表包 和指导 ，至关重要 。我科 2008年 12月～2009年 12 含 ：姓名、住院号、家庭住址 、出院记录、气切 日期 、套 月对 19例喉癌患者带管出院后 的居家护理进行 了 管类型、大小、气切类型(永久、暂时)、最近更换套管 初步的实践探索 ，取得了良好的效果 ，现报告如下 。 的 日期、下次更换套管 Et期 、联系方式 、联系人、电 话 、地址 、备用联系人等。将病区作为控制中心点 ， l 一般资料 定期对带管出院居家患者进行评估 ，宣教 。社 区卫 2008年 12月～2009年 12月在我科进行气管 生服务 中心作为执行点，．完成居家护理不能完成 的 切开加喉切除病例 19例，其中全喉切除8例，半喉 任务 ，如