中老年房间隔缺损的心脏CT与经食管超声评估对比研究.pdfVIP

171 !坚堕血筻痘盘查!Q!!生!旦筮丝鲞筮!塑』!!望尘垡垦!趟巫堂!!坚鱼堕!塑!!!翌旦遮墅塑：丛型!!Q!!：Y!!：丝：盟!：! DOI：10．3969／j．issn．1007—5062．2015．03．005 ·成人先天性心脏病介入治疗专栏· (论著) 中老年房间隔缺损的心脏CT与经食管超声 评估对比研究 宋会军 张戈军 徐仲英 郑宏 胡海波 金敬琳 李世国 吴文辉 徐亮 蒋世良 [摘要] 目的：探讨心脏cT血管成像(cTA)在评估房间隔缺损(AsD)方面的精确性及对介入治 疗的指导价值。方法：回顾性分析已行AsD封堵术或手术修补的中老年患者63例资料，男性18例，女 性45例，年龄50～77岁，平均(56．9±5．8)岁，患者均于术前行经胸超声(1TrE)和经食管超声(，IEE)检 查，并常规行cTA检查以除外冠心病。在GE工作站上行AsD三维(3D)重建，以cT横断面辅助测量技 术(cTAs)测量缺损大小及边缘长度，与rIrrE及TEE对比，并总结其他重要影像学表现。结果：在缺损 1TrE及TEE之间有良好的相关性，且与后者相关性最强；在房间隔长度及缺损边缘方面，除下腔侧边缘 外，cTA及TEE测量值均差异无统计学意义；cTA所测下腔侧边缘长度较TEE测量值约2．2(1．35— 3．08)mm；15例患者因cTA提供重要解剖信息而改变治疗方案，其中13例患者行外科手术治疗，2例 于介入封堵AsD同时行冠状动脉成形及支架置人术。结论：对于拟行AsD封堵术的中老年患者，术前 心脏cT检查可准确测量缺损大小及边缘长度，且在评估下腔侧边缘方面可能优于rIEE。 [关键词]房间隔缺损；心导管插入术；经食管心脏超声；心脏cT；中年人；老年人 [中图分类号]硒4 [文献标志码]A [文章编号]1007-5062(2015)03-17lJD6 EvaIu鲥佃ofat—al two-diIne砸i蚰aI septaldefect吣ing明rdi孔computedtomog均phycompared奶m trIam皓叩hageal zbn删昭，Z舰，vG舶凡g，删厶『0i· echo∞rdiog翰phy．s0ⅣG肌驰n，删H^BG咖凡，XU 60，朋V^凡g‰，ⅡS^培∞，形U耽n^ui，XU丘o，29，肌ⅣG鼢垅。昭D印。疗胱m矿玩e胱m幻删尺舶锄， Ch尉i删伽c“kr Js￡ote脚如6Drn幻可矿cordi删∞cu如rD蠡e∞e，n删ni正，0印if口f，^kzio舳2＆n把r如rD拈e∞e， 吼i棚e Ac础啊矿胁如ofsc搪聊∞o以Pe尉ng踟幻凡胁妣ofcof如酽，B咖昭100037，肌i船 in atrial [Abstract]obj∞廿ve：To the ofcardiaccT assessmentof sep— invest培ateaccumcy angiogr印h tal adult males，47 fbm50to77 defect．Methods：sixty—threepatients[16females，aged years，meanage of underwentsuccessfultraJlscatheterclosure (56．41±5．64)years]who AsD—II(50)orsurgery(13)were enmlledinthis Transthoracic and