新辅助化疗在局部晚期下咽癌综合治疗中功能保存作用的研究.pdfVIP

中国肿瘤外科杂志2015年4 月第7卷第2期　 Chin J Surg Onco,April.2015,Vol.7,No.2 ·89 · 论　 　 著 新辅助化疗在局部晚期下咽癌综合治疗中 功能保存作用的研究 吴文澜,　 王　 玥,　 张　 园 基金项目:江苏省肿瘤医院院内基金(ZQ201105) 作者单位:210029　 江苏　 南京,江苏省肿瘤医院　 头颈外科 第一作者:吴文澜,男,主治医师,研究方向:头颈部肿瘤 E-mail:wuwen-lan@163.com 通讯作者:张　 园,女,主任医师,研究方向:头颈部肿瘤 E-mail:Yzhang1963@163.com 　 　 【摘要】　 目的　 探讨新辅助化疗(TPF方案)在局部晚期下咽癌综合治疗中的作用,观察患者的喉 功能保存差异。 方法　 以2006年12月至2013年2月46例经病理确诊为鳞癌的晚期下咽癌患者为研 究对象,分别采用手术+放疗(手术组)和TPF方案化疗+手术+放疗(实验组)的治疗方案。 对两组患者 的手术情况、术后喉发音功能、进食吞咽等情况进行比较并评估疗效。 结果　 13例入手术组,33例入实 验组。 所有病例均获得完整切除并达到切缘阴性。 实验组喉功能保全24 例,器官功能保全率72.7% (24/ 33例);手术组喉功能保全2例,器官功能保全率15.4% (2/ 13例)。 实验组喉功能保全率显著高 于手术组(P0.01)。 两组患者术后的进食、吞咽MTF评分没有显著差异(P0.05)。 结论　 采用TPF 方案新辅助化疗联合手术、放疗治疗中晚期下咽癌,可提高患者的喉功能保全率,改善生存质量,是局部 晚期下咽癌有效的治疗方法。 【关键词】　 下咽癌;　 手术;　 喉功能保护;　 新辅助化疗;　 放疗 doi:10.3969/ j.issn.1674-4136.2015.02.006 文章编号:1674-4136(2015)02-0089-05 A study onfunctionconservingof neoadjuvantchemotherapy duringmultidisciplinarytherapyinlocally advanced hypopharyngeal cancer　 WU Wenlan,WANG Yue,ZHANG Yuan. (Department of Head andNeck Surgery,Jiangsu Cancer Hospital,Nanjing 210009,China). Corresponding author:ZHANG Yuan,E-mail:Yzhang1963@163.com Abstract:Objective　 To explore the effect of neoadjuvant chemotherapy(TPF) in advanced hypopharyn- geal cancer and observethedifferencesinthe savingof laryngealfunctionbetweentwogroups.Methods　 Diag- nosed as squamous cell carcinoma of hypopharynx by pathological method,46 patients were arranged into two groups andwereanalyzedfromDec.2006toFeb.2013. Whileoperationgroupwastreatedby surgery andradio- therapy,experimental groupwastreatedby chemotherapy,surgery plusradiotherapy. Surgicalprogress,phona- tionandswallow conditionwereanalyzedandevaluatedbetweentwogroups.Results　 13 patientswerearranged into operation group,33 patientswere arranged into the experimenta