中医药临床论治肺癌的必然思考.pdfVIP

201 53 CCAC 1全国中医药肿瘤学术年会 连用2个周期。试验组在化疗同时给予中药治疗，化 2年、3年、4年、5年生存率分别为85％、53．2％、 31％、11％、6％、3％。金龙胶囊配合中药治疗肺癌30 疗1’8天同时静脉滴注黄芪注射液60ml、参麦注射液 60ml，每日1次；口服中药(党参、黄芪、茯苓、白例n】，金龙胶囊每服lg，每日3次；中药主方：生黄 术、当归、川芎、熟地、白芍、甘草、枸杞、大枣、 芪、沙参、杏仁、甘草、灵芝孢子粉49、薏苡仁、芦 菟丝子)每日1剂。试验组近期有效率为38％，对照根、金养麦、鼠妇、草河车、鸡内金、天龙、蜂房、 干蟾皮、白花蛇舌草等，随症加减：阴虚内热型加知 组为36％，两组统计无显著差异(历0．05)。KPS评分比 较，试验组疗后为86．03±10．62，对照组为81．23±母、鳖甲；痰湿蕴肺型加陈皮、半夏、白术、茯苓； 9．54，试验组疗后I(PS评分显著高于对照组(尺O．05)。气滞血瘀型加三七，仙藿草；肺肾两虚型加鹿角片， 不良反应，治疗后试验组外周血白细胞降低发生 紫菀；气血亏虚型生黄芪改炙黄芪309，加当归，日1 率较对照组显著为少仅O．05)；治疗后试验组谷丙转剂，4周为1个疗程。治疗总的有效率为83．3％；癌灶 氨酶、谷草转氨酶升高发生率较对照组显著为少 缓解率为36．66％；生存质量总有效率为83．33％。各期 (只0．05)。生存质量评价，试验组总积分增高，对照生存期最长8年1月，最短4个月，平均生存时间16．2 月。 组则降低，两者比较有显著性差异(PO．01)。试验组 身体状况积分增高，对照组则降低，两者间有显著性 中药益肺消积方治疗晚期非细胞肺癌58例哺1，其 差异(PO．01)。两组社会／家庭状况积分均降低，组间健康状况提高或稳定者47例(81％)，下降者11例 未见显著性差异(PO．05)。两组与医生的关系积分均 增高(乃0．05)。试验组情绪状况积分增高，而对照组 则降低，比较有显著性差异(只0．01)。试验组功能状治疗后l、2、3、4、5年生存率分别是57％、31％、14％、 况积分增高，对照组降低(P(O．01)。症状／副作用积7％、2％。由此中药益肺消积方(黄芪、白术、茯苓、 分两组均不同程度增高，但两组之间比较有显著性差 玄参、麦冬、胆南星、石上柏、石见穿、白花蛇舌草、 异(只0．01)。 生牡蛎、瓜萎、守宫)治疗晚期非小细胞肺癌可提高 可知中药能改善ⅡI一Ⅳ期肺癌患者因化疗所引起 患者生存质量，并延长生存时间。 的骨髓抑制，保护患者的免疫功能，改善和提高患者 南京军区福州总医院呻1观察中药复方肺泰胶囊维 的生活质量和对化疗的耐受能力。用中药临床论治肺 癌已成为必然。 存质量的影响。随机分为治疗组和对照组各31例。治 1．2单用中药辨证论治肺癌疗效确然 疗组给予肺泰胶囊维持治疗，对照组不给予任何干预。 仙鱼汤(仙鹤草、鱼腥草、党参、天门冬、浙贝 两组患者均定期随访，评估临床证候疗效、体力状况、 母、猫爪草、守宫、山海螺)治疗肺癌320例哺。，运生存质量和安全性。治疗组和对照组各1例出组，可 用辨证论治分肺热痰瘀型、脾虚痰湿型、阴虚痰热型、 评价疗效病例60例；治疗前两组基线资料分布均衡 气阴两虚型。中药日l剂，8周为1个疗程。疗程结 (P；O．05)。治疗组治疗后临床证候评估以及体力状况 束后观测相关指标、评价疗效。320例患者中结果为 PR14例(4．4％)，NC247例(77．2％)，PD59例(18．4％)， (有效率=[(CR+PR)／(CR+PR+NC+PD)]×100％；稳定率 治疗期间未见明显药物相关的不良反应。因此中药复 =[(CR+PR+NC)／(CR+PR+NC+P